مقایسه اثر بخشی کرم بی حس کننده EMLA، ژل لیدوکاین 2درصد و کیسه یخ بر شدت درد ناشی از رگ گیری با آنژیوکت در کودکان 12-6 ساله
نویسندگان
1 کارشناس ارشد پرستاری،گروه پرستاری،دانشگاه علوم پزشکی آبادان، آبادان، ایران.
2 کارشناس ارشد پرستاری، گروه پرستاری کودکان، دانشکده پرستاری و مامایی، دانشگاه علوم پزشکی جندی شاپور اهواز، اهواز، ایران.
3 دکترای پرستاری، گروه پرستاری روان، مرکز تحقیقات مراقبت از بیماریهای مزمن، دانشکده پرستاری و مامایی. دانشگاه علوم پزشکی جندی شاپور اهواز، اهواز، ایران.
4 دکترای پرستاری، گروه پرستاری کودکان، دانشکده پرستاری و مامایی، دانشگاه علوم پزشکی جندی شاپور اهواز، اهواز، ایران
5 کارشناس ارشد آمار زیستی، گروه بهداشت، دانشکده علوم پزشکی شوشتر، شوشتر، ایران
doi
10.32592/JSMJ.22.6.775چکیده
زمینه و هدف قرار دادن کاتتر وریدی یکی از رایج ترین اقدام مراقبتی تهاجمی است که توسط پرستاران انجام می شود وجود درد در کودکبه هنگام انجام این اقدام می تواند، تاثیرات مخربی بر جسم، روح و روان وی داشته باشد،. روش های متعددی برای کاهش درد پیشنهاد شدهاست. با توجه به نتایج متفاوت درتاثیر روش های ضد درد موضعی، این مطالعه ای با هدف تعیین تأثیر کرم املا و ژل لیدوکائین 2درصد و کیسهیخ بر دردناشی از رگ گیری کودکان 12 - 6 ساله انجام شد.روش بررسی در این کارآزمایی بالینی 160 کودک، تحت عمل جراحی الکتیو، با داشتن معیارهای ورود وخروج انتخاب و با روش تصادفیسازی بلوکی به 4 گروه 40 نفرتقسیم شدند. دراین مطالعه شدت درد توسط خود گزارش دهی بیمار و پرستاران منتخب حین تعبیه راه وریدیو ضمن کاربرد کرم املا، ژل لیدوکائین 2 درصدو کیسه یخ با استفاده از مقیاس عددی درد ) NAS ( و مقیاس رفتاری که شامل 5 معیار برای رفتارکودک بود اندازه گیری شد. دامنه نمرات درهر دو مقیاس بین صفر تا 10 ثبت شده است که صفر عدم وجود درد را بیان میکند. اطلاعات جمعآوری شده با استفاده از شاخص های پراکندگی، آزمون کروسکال والیس، کای دو برای مقایسه مقیاس عددی درد و رفتاری بین گروه ها بااستفاده از نرم افزار آماری SPSS-16 استفاده شده است.یافته ها میانگین سن افراد شرکت کننده 79 / 1 ± 79 / 7 سال، جنس 80 نفر ) 50 درصد( کودکان مذکر بوده است. نتایج نشان داد که میانگینشدت دردبر اساس مقیاس عددی درگروه کنترل 78 ±/ 0 4 ، کرم املا 75 / 0 ± 9 / 0 ، ژل لیدوکائین 18 / 1 ± 8 / 2 و کیسه یخ 67 ±/ 60 / 2به ترتیبدر مقیاس رفتاری نیز در گروه کنترل 58 / 2 ± 1 / 5، کرم املا 01 / 1 ± 3 / 1، ژل لیدوکائین 37 / 1 ± 03 / 4 و کیسه یخ 57 / 1 03 /± 4 بود. همچنینبین گروه ها از نظر مقیاس عددی درد و رفتاری تفاوت آماری معناداری وجود دارد ) 001 / 0 P< ( به طوری که از نظر هر دو مقیاس گروه مداخلهبا کرم املا کمترین میزان درد را بیان کردند.نتیجه گیری نتایج مطالعه حاضر نشان داد استفاده از هر سه روش، کرم املا، ژل لیدوکائین، سرمای موضعی باعث کاهش درد درانجام رگگیری شده است و کرم املا با کاهش درد بیشتری نسبت به دو روش دیگر همراه بوده است. بنابراین می توان توصیه می شود که به طور روتینیک ساعت قبل از رگ گیری کرم Emla در محل مورد نظر استعمال شود