اپیدیدیمیت در مارگزیدگی: گزارش مورد نادر در بیمار 16 ساله
نویسندگان
1 متخصص پزشکی قانونی و مسمومیت، استادیار گروه داخلی بیمارستان بوعلی سینا،دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی قزوین، ایران
2 متخصص بیماری های عفونی، استاد گروه بیماری های عفونی بیمارستان بوعلی سینا، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی قزوین، ایران
doi
10.61186/jsmj.2023.394378.3101چکیده
مارگزیدگی تهدیدی بزرگ برای سلامتی در ایران تلقی میگردد. بیشترین موارد مارگزیدگی در ایران مربوط به افعیها است.گزیدگی توسط مارهای افعی موجب انتشار پلاسما و خون به نسوج اطراف گزیدگی، التهاب و آسیب نسجی میگردد. وقوعاپیدیدیمیت در غیاب گزیدگی در ناحیه اسکروتوم پدیدهای نامعمول است. مقاله حاضر به معرفی و گزارش موردی از وقوعاپیدیدیمیت در بیمار 16 ساله میپردازد که در ناحیه پای راست دچار مارگزیدگی با افعی از گونه گرزه مار شده است. بیمارنخست دچار خونریزیهای موضعی و کوآگولوپاتی برگشتپذیر )ترومبوسیتوپنی و افزایش زمان پروترومبین و نسبت نرمالشده بین المللی(، لکوسیتوز و نوتروفیلی میشود. به دلیل عارضه ارگانی جدید در بیمار، تزریق مجدد پنج ویال سرم پلی والانپادزهر مار به همراه کورتیکوستروئید، ضددرد و آنتیهیستامین در درمان اپیدیدیمیت مؤثر واقع شده و بیمار با بهبودی کاملترخیص گردید. در این مقاله جزئیات اقدامات تشخیصی و درمانی مربوطه در این فرد ارائه میشود.