پیش بینی نتایج آنژیو گرافی با استفاده از مدل رگرسیون لجستیک و دوجمله ای منفی با صفر انباشته
نویسندگان
1 گروه اپیدمیولوژی و آمار زیستی، دانشکده بهداشت، دانشگاه علوم پزشکی مشهد، مشهد، ایران
2 گروه اپیدمیولوژی و آمار زیستی، دانشکده بهداشت، دانشگاه علوم پزشکی مشهد، مشهد، ایران
3 گروه اپیدمیولوژی و آمار زیستی، دانشکده بهداشت، دانشگاه علوم پزشکی مشهد، مشهد، ایران
4 گروه آموزش بهداشت و ارتقای سلامت، دانشکده بهداشت، دانشگاه علوم پزشکی مشهد، مشهد، ایران
doi
10.32598/JSMJ.21.4.2350چکیده
زمینه و هدف آنژیوگرافی یک روش متداول در تشخیص درگیری عروق قلبی است. علاو هبر تهاجمی بودن این روش تشخیصی، برخیبیماران به دلایلی همچون ترس، هزینه بالای تست و عد ماعتماد به تشخیص ضرورت آنژیوگرافی ازانجام این تست سرباز م یزنند. هدفدر این مطالعه، تعیین و مدلسازی عوامل مرتبط با مسدود شدن عروق قلبی جهت پیش آگاهی از نتایج آنژیوگرافی است.روش بررسی در این مطالعه مقطع یتحلیلی، 1187 بیمار که به تشخیص پزشک معالج کاندید آنژیوشده و در طی سا لهای 1390 - 1391برای انجام آنژیوگرافی به بیمارستان قائم مشهد مراجعه کرد هبودند، وارد شدند. اطلاعات جمعی تشناختی و متغیرهای سطو حلیپید،قندخون و سابقه ابتلا به بیمار یهای زمین های جهت برازش در مدل آماری بررسی شدند. با کمک نر مافزار R 3.6.1 دو مدل رگرسیونلجستیک و دوجمل های منفی با انباشتگی در صفر به داد هها برازش داده شدند و ازنظر صحت پی شبینی با یکدیگر مقایسه شدند.یافت هها نتیجه آنژیوگرافی نشان داد ) 34 درصد( 404 بیمار تعداد صفر رگ مسدود دارند. در هر دو مدل مشاهده شد که شانس گرفتگیعروق ب هطور معناداری در مردان و در افراد دیابتی بیشتر بود. همچنین با افزایش سن احتمال مثبت شدن نتیجه آنژیو افزایش م ییابدP<0/05) ). سطح زیر منحنی راک )حساسیت، ویژگی( برای رگرسیون لجستیک و دو جمل ها یمنف یبا انباشتگی در صفر ب هترتیب برابر با78/4 ) 70/4 ، 70/5 ( و 2/ 78 ) 4/ 71 ، 5/ 71 ( به دست آمده است.نتیج هگیری متغیرهای سن، جنسیت و دیابت ب هعنوان عوامل اثرگذار بر نتایج آنژیوگرافی در دو مدل به دست آمدند. باتوج هبه نتایج تحقیقو توان پی شبینی مد لها، اختلاف معناداری بین دو مدل مشاهده نشد. باتوج هبه ساد هتر بودن مدل رگرسیون لجستیک م یتوان از اینمدل ب هعنوان یک مدل پیشگوی یکننده در تعیین ضرورت انجام آنژیوگرافی استفاده کرد.