بررسی ارتباط عوامل اپیدمیولوژیک و یافته‌های آزمایشگاهی با علت نوتروپنی کودکان: یک مطالعه مقطعی

نویسندگان

1 گروه اطفال، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی قم، قم، ایران

2 گروه اطفال، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی قم، قم، ایران

3 گروه اطفال، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی قم، قم، ایران

4 گروه رادیولوژی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی رفسنجان، رفسنجان، ایران

doi
10.32598/JSMJ.20.3.2137
چکیده

زمینه و هدف نوتروپنی به صورت شمارش مطلق نوتروفیل کمتر از 1500 بر میلی‌متر مکعب تعریف می‌شود. با توجه به اهمیت تشخیص زودهنگام علت نوتروپنی و انجام اقدامات متناسب با آن در کاهش مورتالیتی وتحمیل هزینه‌های مالی، این مطالعه با هدف بررسی رابطه علت نوتروپنی و شدت نوتروپنی با علائم کلینیکی و آزمایشگاهی جهت انجام اقدامات مناسب انجام شده است.روش بررسی این مطالعه به صورت مقطعی و از نوع توصیفی تحلیلی بود. در این پژوهش 111 بیمار مبتلا به نوتروپنی در یک دوره سه‌ساله از سال 1393 تا 1395 در بیمارستان حضرت معصومه (س) قم به صورت سرشماری بررسی شدند. اطلاعات لازم از پرونده پزشکی بیماران طی یک پرسش‌نامه به دست آمد. داده‌ها توسط نرم‌افزار SPSS نسخه 22 آنالیز شد.یافته‌ها طی بررسی ارتباط بین علت نوتروپنی با یافته‌های جمعیت‌شناختی و آزمایشگاهی، نشان داد که بین علت بیماری با سن (P‌=‌0/007)، شدت نوتروپنی (P‌<0/001)، پیامد بیماری (P‌<0/001)، مدت زمان بستری (P<0/001)، میزان (P<0/001) Hb و (P<0/001) WBC ارتباط معنی‌داری وجود داشت. شیوع علل نوتروپنی نیز در بیماران مورد مطالعه به ترتیب شامل 54/1 درصد ویرال، 24/3 درصد سپسیس‌، 10/8 درصد بدخیمی، 4/5 درصد آنمی‌، 3/6 درصد ایدیوپاتیک و 2/7 ‌درصد‌ PTI بود.نتیجه‌گیری مطالعه نشان داد که ارتباط معنی‌داری بین یافته‌های جمعیت‌شناختی و آزمایشگاهی با علت و شدت بیماری وجود دارد. بنابراین در نظر داشتن این فاکتورها در ابتدای بستری می‌تواند نقش کلیدی در پیشبرد یک مدیریت صحیح در درمان بیماران مبتلا به نوتروپنی ایفا کند