بررسی فراوانی اختلال رشد در کودکان 6تا60 ماهه مبتلا به بیماری مادرزادی قلبی در اهواز از سال 1390تا1392
نویسندگان
1 استادیار گروه کودکان.گروه کودکان، دانشگاه علوم پزشکی جندیشاپور اهواز، اهواز، ایران.
2 استادیار گروه کودکان. گروه کودکان، دانشگاه علوم پزشکی جندیشاپور اهواز، اهواز، ایران.
3 دانشجوی پزشکی.دانشجوی پزشکی، دانشگاه جندیشاپور اهواز، اهواز، ایران.
4 دانشیارگروه کودکان. گروه کودکان، دانشگاه علوم پزشکی جندیشاپور اهواز، اهواز، ایران.
5 استادیار گروه کودکان.گروه کودکان، دانشگاه علوم پزشکی جندیشاپور اهواز، اهواز، ایران.
doi
10.22118/jsmj.2017.51069چکیده
زمینه و هدف: بیماریهای قلبی مادرزادی، یکی از علل نارسایی رشد و مرگ و میر کودکان در سراسر دنیا بهشمار میروند. وضعیت رشد در کودکان مبتلا به این بیماریها، بر پیشآگهی و مورتالیتی آنها پس از عملجراحی تأثیرگذار است. هدف از این مطالعه، ارزیابی اختلال رشد در کودکان مبتلا به بیماری قلبی مادرزادی بود تا بتوان با مداخله درمانی مناسب و بهموقع، گامی در جهت بهبود شرایط آنها برداشت. روش بررسی: در این مطالعه اپیدمیولوژیک توصیفی، 368 کودک 6 تا 60 ماهه مبتلا به بیماری قلبی مادرزادی که از سال92-1390 در بخش قلب کودکان بیمارستان گلستان اهواز بستری شده بودند، از نظر اختلال در اندکسهای رشد (وزن، قد، دور سر و توده بدنی)، ارزیابی شدند. دادهها توسط نرمافزار SPSS و با آزمونهای کای اسکوئر، فیشر و رگرسیون لوجستیک مورد آنالیز قرار گرفت. یافتهها: کاهش وزن، شایعترین نوع اختلال رشد (%2/49) و در گروه سنی 23-12 ماه بارزتر بود. نقص دیواره بین بطنی (VSD)، شایعترین ضایعه قلبی بوده و اختلال رشد در بیماران مبتلا به VSD و TGA بیشتر مشاهده شد. اختلال رشد در بیماران سیانوتیک شیوع بیشتری داشت و شدیدترین اختلال رشد، مربوط به بیماران سیانوتیک با فشارخون ریوی بود که این یافته از نظر آماری معنادار بود (P<0.05). نتیجهگیری: بر اساس یافتهها، سیانوز و فشارخون ریوی، دو عامل مهم در نارسایی رشد این کودکان شناسایی شد و جنسیت بیماران تأثیر چندانی در نتایج مطالعه نداشت. تشخیص و درمان بموقع اختلالات رشد این کودکان، می تواند تا حدی امکان جبران تأخیر رشد و بهبود پیشآگهی آنها را در عمل های جراحی اصلاحی و تسکینی فراهم آورد.