ملاحظات بیهوشی و مدیریت درد در جراحیهای ستون فقرات در حیوانات کوچک
نویسندگان
1 گروه جراحی و تصویربرداری تشخیصی دانشکده دامپزشکی، دانشگاه تهران. پژوهشکده تحقیقات زیست پزشکی، دانشگاه تهران. تهران، ایران.
doi
10.61882/eltiamj.12.1.3چکیده
زمینه و نوع مطالعه: یکی از مهمترین و چالشبرانگیزترین جنبههای بیهوشی عصبی در دامپزشکی، مدیریت بیهوشی و درد، در حیوانات کاندید جراحی ستون مهرهها است که با وجود پیشرفت در روشهای جراحی، گزینههای دارویی و رویکردهای پایش فیزیولوژی، بسیاری از بیماران همچنان در معرض عوارض ناشی از آن قرار دارند. هدف: بررسی اجمالی ملاحظات مربوط به بیهوشی و بیدردی در حیوانات کاندید جراحی ستون مهرهها صورت گرفته است.روش کار: مروری بر منابع مربوط به مدیریت بیهوشی و بیدردی در جراحیهای عصبینتایج: بیهوشی عصبی در دامپزشکی، بهویژه در دامهای کوچک، نقش حیاتی را در تضمین ایمنی، به حداقل رساندن عوارض و موفقیت نتایج عملکردی بعد از جراحی ایفا میکند. حفظ عملکرد عصبی، پایدار نگهداشتن فشار خون، اکسیژنرسانی مناسب، و پیشگیری از آسیبهای ثانویه از جمله اهداف اصلی بیهوشی در این حوزه هستند. انتخاب مناسب داروهای بیهوشی و بیدردی، درک دقیق از فیزیولوژی سیستم عصبی مرکزی و محیطی، شناخت اثرات دارویی بر جریان خون نخاع، مایع مغزی-نخاعی (CSF) و سد خونی-مغزی (BBB)، و به ویژه برقراری تعادل میان آرام بخشی و بی دردی موثر با حفظ عملکرد عصبی و کاهش عوارض سیستمیک از اصول کلیدی این مدیریت، محسوب میشوند.رویکرد مؤثر در این زمینه، نیازمند برنامهریزی بیهوشی و بیدردی بهصورت چندوجهی و متناسب با وضعیت هر بیمار است. استفاده از روشهای مانیتورینگ پیشرفته و استراتژیهای مدیریت درد از جمله داروهای مخدر، داروهای ضدالتهابی غیراستروئیدی و بلوکهای عصبی منطقهای، در چارچوب رویکرد چندوجهی قرار میگیرد.نتیجهگیری نهایی: در نهایت، موفقیت در مدیریت بیهوشی و درد در جراحیهای ستون مهرهها مبتنی بر درک عمیق از پاتوفیزیولوژی سیستم عصبی و تعامل مستمر بین تیمهای بیهوشی، جراحی و مراقبتهای بعد از عمل است تا با پیشگیری از تشدید اختلالات عصبی در همهی مراحل درمان، روند بهبودی را تسهیل نماید.
