ارزیابی اثر ترانگزامیک اسید در میزان اتلاف خون در بیماران تحت اعمال جراحی درمان شکستگیهای دوطرفۀ فک تحتانی
نویسندگان
1 استادیار گروه جراحی دهان و فک و صورت.
2 استادیار گروه بیهوشی.
3 استادیار گروه جراحی دهان و فک و صورت.
4 استادیار رادیولوژی دهان و فک و صورت.
5 گروه جراحی فک،دهان و صورت، دانشکدۀ دندانپزشکی، دانشگاه علوم پزشکی جندی-شاپور اهواز، اهواز، ایران.
6 گروه فیزیوتراپی، دانشکدۀ توانبخشی، دانشگاه علوم پزشکی جندیشاپور اهواز، اهواز، ایران.
doi
چکیده
زمینه و هدف: ترانگزامیک اسید بهعنوان دارویی ایمن و مؤثر برای کاهش ریسک مرگ ناشی از اتلاف خون در موارد تروما میباشد. هدف از این مطالعه، بررسی تأثیر ترانگزامیک اسید بر جراحیهای شکستگی دوطرفۀ مندیبل در مقایسه با نرمال سالین است. روش بررسی: این مطالعۀ کارآزمایی بالینی در سال 1393 در بیمارستان امام خمینی (ره) اهواز، بر روی 36 بیمار اجرا شد. بیمارانی که بر اثر تصادفات دچار شکستگی فک تحتانی دوطرفه و بین سنین 20-40 سال بودند، مورد بررسی قرار گرفتند. گروه مداخله و کنترل بهصورت تصادفی و نیمساعت قبل از عمل جراحی به ترتیب 20 میلیلیتر داروی ترانگزامیک اسید و 20 میلیلیتر نرمال سالین 9/0 درصد دریافت کردند. هموگلوبین و اتلاف خون از متغیرهای اصلی اندازهگیری شده هستند. یافتهها: میزان هموگلوبین قبل و بعد از عمل در بیماران گروه کنترل به ترتیب 12/1±92/11 و 22/1±48/10 (بدون اختلاف معنادار آماری)، و در گروه مداخله به ترتیب 09/1±05/12 و 17/1±13/11 (بدون اختلاف معنادار آماری) مشاهده شد. میزان اتلاف خون در بیماران تحت عمل جراحی بر اساس مقادیر هموگلوبین در دو گروه کنترل و مداخله به ترتیب برابر 7/248±96/506 میلیلیتر و 52/173±57/360 میلیلیتر محاسبه گردید. نتیجهگیری: تزریق وریدی mg/kg 20 ترانگزامیک اسید قبل از بیهوشی در جراحیهای شکستگی مندیبل دوطرفه موجب کاهش اتلاف خون میشود.