ارزیابی اثر ترانگزامیک اسید در میزان اتلاف خون در بیماران تحت اعمال جراحی درمان شکستگی‌های دوطرفۀ فک تحتانی

نویسندگان

1 استادیار گروه جراحی دهان و فک و صورت.

2 استادیار گروه بیهوشی.

3 استادیار گروه جراحی دهان و فک و صورت.

4 استادیار رادیولوژی دهان و فک و صورت.

5 گروه جراحی فک،دهان و صورت، دانشکدۀ دندان‌پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی جندی-شاپور اهواز، اهواز، ایران.

6 گروه فیزیوتراپی، دانشکدۀ توان‌بخشی، دانشگاه علوم پزشکی جندی‌شاپور اهواز، اهواز، ایران.

doi
چکیده

زمینه و هدف: ترانگزامیک اسید به­عنوان دارویی ایمن و مؤثر برای کاهش ریسک مرگ ناشی از اتلاف خون در موارد تروما می­باشد. هدف از این مطالعه، بررسی تأثیر ترانگزامیک اسید بر جراحی­های شکستگی دو­طرفۀ مندیبل در مقایسه با نرمال سالین است. روش بررسی: این مطالعۀ کارآزمایی بالینی در سال 1393 در بیمارستان امام خمینی (ره) اهواز، بر روی 36 بیمار اجرا شد. بیمارانی که بر اثر تصادفات دچار شکستگی فک تحتانی دوطرفه و بین سنین 20-40 سال بودند، مورد بررسی قرار گرفتند. گروه مداخله و کنترل به­صورت تصادفی و نیم­ساعت قبل از عمل جراحی به­ ترتیب 20 میلی‌لیتر داروی ترانگزامیک اسید و 20 میلی‌لیتر نرمال سالین 9/0 درصد دریافت کردند. هموگلوبین و اتلاف خون از متغیرهای اصلی اندازه­گیری شده هستند. یافته­ها: میزان هموگلوبین قبل و بعد از عمل در بیماران گروه کنترل به­ ترتیب 12/1±92/11 و 22/1±48/10 (بدون اختلاف معنادار آماری)، و در گروه مداخله به ­ترتیب 09/1±05/12 و 17/1±13/11 (بدون اختلاف معنادار آماری) مشاهده شد. میزان اتلاف خون در بیماران تحت عمل جراحی‌ بر اساس مقادیر هموگلوبین در دو گروه کنترل و مداخله به­ ترتیب برابر 7/248±96/506 میلی‌لیتر و 52/173±57/360 میلی‌لیتر محاسبه گردید. نتیجه­گیری: تزریق وریدی mg/kg 20 ترانگزامیک اسید قبل از بیهوشی در جراحی­های شکستگی مندیبل دوطرفه موجب کاهش اتلاف خون می­شود.