مقایسۀ سه روش مختلف (ارزیابی جامع ذهنی، آنالیز مقاومت بیو الکتریک و فاکتورهای بیوشیمیایی) دربررسی وضعیت تغذیه کودکان و نوجوانان مبتلا به نارسایی مزمن کلیه
نویسندگان
1 - گروه تغذیه بالینی ، دانشکدۀ تغذیه و علوم غذایی، دانشگاه علوم پزشکی شیراز، شیراز، ایران.
2 گروه اپیدمیولوژی، مرکز تحقیقات علوم بهداشتی، دانشگاه علوم پزشکی شیراز، شیراز، ایران
3 گروه تغذیه بالینی ، دانشکدۀ تغذیه و علوم غذایی، دانشگاه علوم پزشکی شیراز، شیراز، ایران.
4 گروه اطفال، مرکز تحقیقات کلیه و نفرولوژی، دانشگاه علوم پزشکی شیراز، شیراز، ایران.
5 گروه تغذیه جامعه، دانشکدۀ تغذیه و علوم غذایی، دانشگاه علوم پزشکی شیراز، شیراز، ایران.
doi
چکیده
زمینه و هدف: یکی از مشکلات شایع در بیماران مبتلا به نارسایی مزمن کلیه Chronic Kidney Disease(CKD)، سوءتغذیۀ پروتئین- انرژی Protein-Energy Malnutrition (PEM) میباشدکه باعث کاهش کیفیت زندگی و افزایش مرگ و میر میگردد. هدف این مطالعه، مقایسۀ سه روش متفاوت ارزیابی وضعیت تغذیه در بررسی وضعیت تغذیۀ این بیماران میباشد. روش بررسی: در این مطالعه 30 کودک مبتلا به نارسایی مزمن کلیه (دامنۀ سنی 6-20 سال) با GFR m273/1/min/ml 15-60 انتخاب و با 30 کودک سالم مقایسه گردیدند. وضعیت تغذیۀ این افراد از طریق تکمیل فرم SGA، اندازهگیری آلبومین، پره آلبومین وIGF-1 سرم و اندازهگیری ترکیبات بدن با استفاده از روش BIA ارزیابی گردید. دادههای بهدستآمده با استفاده از نرمافزار SPSS آنالیز شد.متغییرهای دارای توزیع نرمال به صورت میانگین ± انحراف معیار گزارش و توسط آزمون student’s t-test مقایسه گردیدند. اختلاف آماری با 05/0 P< معنادار در نظر گرفته شد. یافتهها: در این مطالعه بر مبنای روش SGA، هیچیک از بیماران، سوء تغذیۀ شدید را نشان ندادند. میانگین سطوح آلبومین و IGF-1 سرم در بیماران بهطور معناداری کمتر از گروه شاهد بود. همچنین بیماران سطوح پایینتری از Dry Lean Weight، Body Cell Mass،Body Mass Index و Basal Metabolic Rate را در مقایسه با گروه شاهد نشان دادند. نتیجهگیری: یافتههای مطالعۀ حاضر پیشنهاد میکند که روش BIA از نظر تشخیص PEMدر مراحل اولیه CKD، در مقایسه باSGA و ارزیابی بیوشیمیایی مفیدتر میباشد و میتوان از آن بهعنوان یک ابزار کاربردی بالینی در تشخیصPEM استفاده کرد