فراتحلیل مقایسه اثربخشی درمان مواجهه و پیشگیری از پاسخ، درمان شناختی-رفتاری و درمانهای موج سوم رفتاری در اختلال وسواسی-اجباری
نویسندگان
1 کارشناسی ارشد روانشناسی عمومی دانشگاه زنجان
2 استادیار روانشناسی بالینی دانشکده روانشناسی و علوم تربیتی دانشگاه خوارزمی تهران
doi
چکیده
هدف: هدف پژوهش مقایسه اثربخشی درمان مواجهه و پیشگیری از پاسخ، درمان شناختی-رفتاری و درمانهای موج سوم رفتاری بر اختلال وسواسی-اجباری در جامعه ایرانی بود. روش: روش پژوهش فراتحلیل و جامعه آماری شامل پژوهشهای انجام شده در ایران بین سالهای ۱۳۸۴ تا ۱۳۹۶ به تعداد ۵۸ پژوهش بود که از میان آنها ۳۴ پژوهش با توجه به ملاکهای ورود و خروج بهعنوان نمونه پژوهش انتخاب و در نهایت ۱۳ اندازه اثر برای درمان مواجهه و پیشگیری از پاسخ، ۱۹ اندازه اثر برای درمان شناختی-رفتاری و ۱۲ اندازه اثر برای درمانهای موج سوم رفتاری گزارش شد. مقیاس اندازه اثر تفاوت میانگین معیار بود و تحلیل آماری با نرم افزار جامع فراتحلیل انجام شد. یافتهها: نتایج نشان داد که شیوههای مداخلهای مواجهه و پیشگیری از پاسخ (۸۱۵/۱ =d، ۰۵/۰ =P)، شناختی-رفتاری (۵۴۲/۱ =d، ۰۵/۰ =P) و موج سوم رفتاری (۶۸۸/۱ =d، ۰۵/۰ =P) در درمان اختلال وسواسی-اجباری مؤثر بودهاند. بررسی متغیر نوع درمان، بهعنوان متغیر تعدیل کننده نشان داد که تفاوت بین درمانهای مورد استفاده در پژوهش معنادار نیست. نتیجهگیری: بر اساس یافتههای فراتحلیل حاضر میتوان چنین نتیجه گرفت که مهمترین فرایند درمانی در درمان اختلال وسواسی-اجباری، مواجهه است که جزء مؤلفه اساسی هر سه رویکرد درمانی محسوب میشود و احتمالاً اضافه کردن مؤلفههای شناختی، ذهن آگاهی و پذیرش خیلی به تقویت اثربخشی درمان رفتاری مبتنی بر مواجهه و پیشگیری از پاسخ در درمان بیماران ایرانی دچار اختلال وسواسی-اجباری منجر نمیشود.