تغییرات فلور نرمال ناحیه حلق قبل و بعد از برداشتن لوزهها در کودکان مراجعه کننده به بیمارستان مرادی رفسنجان در سال 1387
نویسندگان
1 گروه جراحی، متخصص گوش و حلق و بینی
2 گروه جراحی، متخصص گوش و حلق و بینی،
3
4 گروه جراحی، متخصص گوش و حلق و بینی
5 گروه داخلی متخصص بیماری های عفونی و تب دار
doi
چکیده
خلاصه زمینه و هدف: نازوفارنکس اشخاص سالم، معمولاً با ارگانیسم های مختلف کلونیزه شده است. در برخی موقعیت ها از جمله التهاب و عفونت لوزتین یا آدنوئید، آرایش طبیعی میکروبی نازوفارنکس به هم خورده و با ایجاد زمینه رشد بیشتر پاتوژن های فرصت طلب، سبب عفونت های دستگاه تنفس فوقانی شده و اندیکاسیون جراحی برداشتن لوزه ها را قطعی می نماید. این مطالعه به منظور مقایسه تغییر فلور میکروبی نازوفارنکس در قبل و بعد از اعمال جراحی برداشتن لوزه ها طراحی و اجرا شد. مواد و روش ها: در این مطالعه آینده نگر، 50 کودک بین 3 تا 8 سال مبتلا به تونسیلیت یا آدنوئیدیت که با شکایت فارنژیت مکرر یا خرخر شبانه طی شش ماهه دوم 1387مراجعه نموده و کاندید عمل جراحی آدنوتونسیلکتومی بودند، پس از آموزش والدین و کسب رضایت آن ها، مورد بررسی قرار گرفته و کشت میکروبی ناحیه فارنکس قبل از عمل جراحی، ده روز و سپس سی روز پس از عمل جراحی انجام شد. نتایج کشت پس از مشاهده و بررسی، کدگذاری و از طریق نرم افزار SPSS مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفت. یافته ها : میانگین سنی نمونه ها 72/5 سال بود و 56 درصد واحدهای مورد پژوهش دختر وبقیه پسر بودند در مجموع هفت گونه باکتریایی قبل از عمل جراحی از نمونه ها جدا گردید که در روز دهم به شش و در روز سی ام به چهارگونه تقلیل یافت. هموفیلوس آنفلوآنزا از 28درصد قبل از عمل به 10درصد در روز دهم و 3درصد در روز سی ام تقلیل یافت. استافیلوکک آرئوس نیز از 26درصد قبل از عمل به 16درصد در روز دهم و 10درصد در روز سی ام تقلیل پیدا کرد که این تغییرات، معنی دار گزارش گردید. نتیجه گیری: برداشتن لوزه ها ( آدنوتونسیلکتومی) در کاهش پاتوژن های ناحیه فارنکس و برگشت فلور میکروبی این ناحیه به سمت طبیعی موثر بوده و می تواند راهی جهت پیشگیری از عفونت های مکرر دستگاه تنفسی فوقانی کودکان باشد، گرچه تحقیقات گسترده تر با نمونه ای بیشتر و تکنولوژی کامل تر جهت شناسایی گونه های مختلف میکروبی توصیه میگردد. واژه های کلیدی: