نفرومای مزوبلاستیک مادرزادی (هامارتوم کلیوی لیومیوماتوز) در یک بچه‌ گربه: گزارش مورد

نویسندگان

1 گروه جراحی و رادیولوژی، دانشکده دامپزشکی، دانشگاه تهران، تهران، ایران

2 گروه پاتولوژی، دانشکده دامپزشکی، دانشگاه تهران، تهران، ایران

3 دانش‌آموخته، دانشکده دامپزشکی، دانشگاه تهران، تهران، ایران

4 گروه جراحی و رادیولوژی، دانشکده دامپزشکی، دانشگاه تهران، تهران، ایران

5 دانش‌آموخته، دانشکده دامپزشکی، دانشگاه تهران، تهران، ایران

doi
10.22059/jvr.2024.367382.3403
چکیده

نفرومای مزوبلاستیک مادرزادی نوع نادری از نئوپلاسم استرومایی نوزادی است که معمولاً به نام هامارتوم کیستیک یا لیومیوماتوز شناخته می­شود. این تومور به‌طور معمول در ناحیه اطراف ناف کلیه ایجاد می­شود؛ جایی که رگ­های خونی وارد و خارج می­شوند. علی‌رغم اینکه یک بیماری نسبتاً غیرمعمول می‌باشد، نظارت دقیق و تشخیص زودهنگام این بیماری به‌منظور اطمینان از درمان و گزینه‌های مدیریتی مناسب برای حیوانات مبتلا بسیار مهم است.مطالعه حاضر گزارش یک مورد نفرومای مزوبلاستیک مادرزادی در یک بچه گربه­‌ 2 ماهه‌ خیابانی می‌باشد که با سابقه ضربه و علائم بی‌حالی پیدا شده است.در ابتدا رادیوگرافی‌های ساده در 2 نمای عمود بر‌هم از ناحیه شکمی و اندام‌های حرکتی خلفی گرفته شد. بر‌اساس یافته‌های رادیوگرافی ساده، علاوه‌بر شکستگی‌های هر دو استخوان ران، ساختار غیرطبیعی فضاگیر با اپسیته بافت نرم در قسمت میانی به سمت خلف محوطه شکمی مشاهده شد. در رادیوگرافی‌های متوالی با ماده‌ حاجب از کلیه‌ها و مجاری ادراری، کلیه‌ چپ توسط ساختار فضاگیری از جنس بافت نرم به سمت میانه‌ شکم جابه‌جا شده بود. در سونوگرافی، ساختاری فضاگیر و کپسوله در بخش خلفی کلیه چپ مشاهده شد که حاوی محتویات اکوژن بود و با بخش قدامی ـ پشتی مثانه مرز مشترکی داشت. با نمونه‌گیری از مایعات این ساختار کپسوله تحت هدایت سونوگرافی، حضور خون و ادرار توسط آزمایشگاه تأیید شد. لاپاراتومی اکتشافی پس از عمل نفرکتومی سمت چپ انجام و نمونه لازم برای آسیب‌شناسی اخذ شد.در بررسی پاتولوژی توده، هامارتوم لیومیوماتوز کلیه تأیید شد. پس از جراحی، گربه علائمی نداشت و در طول پیگیری به‌مدت 2 هفته، استفراغ، اسهال، درد شکم یا کاهش وزن را تجربه نکرد.