ارزیابی غلظت بیومارکر Pro-brain natriuretic peptide در بیماری دریچهای قلبی و تعیین شدت بیماری براساس آن در سگ

نویسندگان

1 بخش داخلی دامهای کوچک،دانشکده دامپزشکی دانشگاه تهران،تهران -ایران

2 بخش داخلی دامهای کوچک،دانشکده دامپزشکی دانشگاه تهران،تهران -ایران

3 آزمایشگاه دکتررستگار،دانشکده دامپزشکی دانشگاه تهران،تهران -ایران

4 بخش رادیولوژی وسونوگرافی،دانشکده دامپزشکی دانشگاه تهران،تهران -ایران

5 بخش کلینیکال پاتولوژی دانشکده دامپزشکی دانشگاه تهران،تهران -ایران

6 بخش کلینیکال پاتولوژی دانشکده دامپزشکی دانشگاه تهران،تهران -ایران

doi
10.22059/jvr.2016.58748
چکیده

زمینه مطالعه: در طی سالیان گذشته ارزیابی عملکرد قلب با استفاده از معاینه بالینی،الکتروکاردیوگرافی  (electrocardiography)، رادیوگرافی (radiography) واکوکاردیوگرافی (echocardiography) انجام می‌گرفته است. در طی پانزده سال گذشته استفاده از بیومارکرهای قلبی (cardiac biomarker)  از جمله تروپونین (troponin) و ناتریورتیک پپتیدها (natriuretic peptide) نقش مهمی را در تشخیص و پیگیری بیماری‌های قلبی در طب انسانی بر عهده داشته است. در طب حیوانات کوچک نیز استفاده از این بیومارکر‌ها می‌تواند کمک شایانی در تشخیص بیماری‌های قلبی کند. هدف: هدف از این مطالعه ارزیابی غلظت بیومارکر pro-brain natriuretic peptideا(NT-pro BNP)  در بیماری دریچه‌ای قلبی (valvular disease)  و تعیین شدت بیماری براساس آن می‌باشد. روش کار: این مطالعه بروی ۲۰ قلاده سگ مبتلا به بیماری مزمن دریچه‌ای (chronic valvular disease) انجام شد. سگ‌های ارجاعی به بیمارستان حیوانات کوچک را ابتدا مورد معاینه بالینی قرار داده و در صورت تشخیص بیماری قلبی، نمونه خون بیمارجهت سنجش NT-pro BNP گرفته شد. سپس بیمار را جهت انجام رادیوگرافی و اکوکاردیوگرافی به بخش رادیولوژی ارجاع داده پس از ثبت کلیه یافته‌ها و سنجش وثبت غلظت‌های به دست آمده NT-pro BNP، اقدام به تفسیر و بررسی نتایج گردید. نتایج: سطح سرمی بیومارکر NT-pro BNP  در سگ‌های بیمار نسبت به گروه شاهد به طور معنی‌داری افزایش پیدا کرده از طرفی این اختلاف سطح در سگهای گروه B2 نسبت به گروه C  نیز معنی‌دار می‌باشد. سه گروه مورد مطالعه با سطح اطمینان 95% اختلاف آماری معنی‌داری با یکدیگر در سطح متغیر «NT-pro BNP» دارند (0.001>p). سطح سرمی این بیومارکر با نسبت دهلیز چپ به آئورت (Left Atrium/Aorta) نیز بررسی شد و مشخص گردید که در گروه B2 و C، دو متغیر «نسبت دهلیز چپ به آئورت» و «NT-pro BNP» در سطح خطای کوچک‌تر از 05/0 و اطمینان 95%، با یکدیگر همبستگی مثبت و معنی‌دار دارند. نتیجه گیری نهایی: با توجه به غلظت‌های به دست آمده از بیومارکر NT-pro BNP و اختلاف معنی‌دار میزان این بیومارکر بین گروه بیمار و شاهد و ارتباط معنی‌دار آن با نسبت دهلیز چپ به آئورت (LA/AO) استفاده از این بیومارکر می‌تواند در تشخیص بیماری و همچنین تعیین شدت آن کمک کننده باشد.