بررسی ارتباط سطح ویتامین D با واژینوز باکتریایی در زنان باردار: یک مطالعه مرور نظام‌مند و متاآنالیز

نویسندگان

1 دکتری تخصصی بهداشت باروری، واحد توسعه تحقیقات بالینی، بیمارستان معتضدی، دانشگاه علوم پزشکی کرمانشاه، کرمانشاه، ایران.

2 کارشناس ارشد مامایی، دانشکده پرستاری و مامایی، دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی، تهران، ایران.

3 دانشجوی کارشناسی ارشد مامایی، کمیته تحقیقات و فناوری دانشجویی، دانشکده پرستاری و مامایی، دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی، تهران، ایران.

4 استادیار مرکز تحقیقات مامایی و بهداشت باروری، گروه مامایی و بهداشت باروری، دانشکده پرستاری و مامایی، دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی، تهران، ایران.

5 دانشجوی دکتری بهداشت باروری، کمیته تحقیقات و فناوری دانشجویی، دانشکده پرستاری و مامایی، دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی، تهران، ایران.

6 دکتری تخصصی بهداشت باروری، مرکز تحقیقات مامایی و بهداشت باروری، دانشکده پرستاری و مامایی، دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی، تهران، ایران.

7 استاد گروه مامایی و بهداشت باروری، مرکز تحقیقات مامایی و بهداشت باروری، دانشکدۀ پرستاری و مامایی، دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی، تهران، ایران.

doi
10.22038/ijogi.2026.27612
چکیده

مقدمه: واژینوز باکتریایی (BV) در بارداری با پیامدهای نامطلوبی همراه است. برخی از مطالعات، کمبود ویتامینD  را در بروز آن مؤثر و برخی دیگر آن را بی‌تأثیر دانسته‌اند. این مرور نظام‌مند با هدف تعیین ارتباط بین سطح ویتامین D و واژینوز باکتریایی در زنان باردار انجام شد. روش‌کار: پایگاه­ های اطلاعاتی از جمله PubMed، Web of Science، Scopus، Embase با استفاده از کلیدواژه‌های "بارداری"، "ویتامین D" و "واژینوز باکتریایی" بدون محدودیت زمانی تا 12 مارس 2025 جستجو شدند. موتور جستجوی Google نیز بررسی شد. ارزیابی کیفیت مطالعات وارد شده نیز با استفاده از چک‌لیست تعدیل‌ شده نیوکاسل- اتاوا صورت گرفت. متاآنالیز با نرم‌افزار Stata، ارزیابی هتروژنیتی مطالعات با استفاده از شاخص I2 و آزمون کوکران و ارزیابی سوگیری انتشار مطالعات از طریق نمودار قیفی و آزمون­های Egger & Begg انجام شد. یافته ­ها: از ۲۲۴ مطالعه اولیه، ۱۵ مطالعه با ۴۹۶۳ شرکت‌کننده وارد مرور شدند. ارتباط بین سطح ویتامین D و واژینوز باکتریایی بر اساس شاخص نسبت شانس تعدیل شده با مقدار نسبت شانس تعدیل‌ شده 98/0 (فاصله اطمینان 95%: 91/0 تا 05/1) نشان داد به‌علت عدم وجود رابطه آماری معنادار، کمبود ویتامین D با افزایش یا کاهش خطر ابتلاء به واژینوز باکتریایی همراه نبود. نتیجه گیری: سطح سرمی ویتامین D ارتباط آماری معناداری با واژینوز باکتریایی در دوران بارداری نشان نداد. به‌نظر می‌رسد این رابطه تحت تأثیر عوامل مداخله‌گر متعددی قرار دارد و ویتامین D به‌تنهایی نمی‌تواند به‌عنوان یک عامل خطر مستقل در نظر گرفته شود.