مقایسه تأثیر قرص دیدروژسترون و شیاف پروژسترون در تهدید به سقط جنین
نویسندگان
1 استاد گروه زنان و مامایی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی، تهران، ایران.
2 دستیار گروه زنان و مامایی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی، تهران، ایران.
doi
10.22038/ijogi.2025.87998.6435چکیده
مقدمه: با توجه به اهمیت و شیوع نسبتاً بالای تهدید به سقط جنین و عدم وجود روش پیشگیرانه کاملاً اثبات شده برای این اختلال که اغلب با عوارض متعدد همراه است، مطالعه حاضر با هدف مقایسه میزان بقای بارداری و اثر دو داروی پروژسترون واژینال و دیدروژسترون خوراکی بر تهدید به سقط انجام شد.روشکار: این مطالعه نیمه تجربی در سال 1403-1401 بر روی ۶۲ زن باردار مبتلا به تهدید به سقط مراجعه کننده به بیمارستان های آیتالله طالقانی و امام حسین (ع) تهران انجام شد. افراد در دو گروه بررسی شدند. یک گروه دیدروژسترون خوراکی و گروه دیگر شیاف پروژسترون دریافت کرده و تعداد روزهای خونریزی واژینال، حجم خونریزی، نرخ سقط، عوارض دارویی و سطح پروژسترون خون بین دو گروه مقایسه شد. تجزیه و تحلیل داده ها با استفاده از نرم افزار آماری SPSS (نسخه ۲۵) و آزمون کای دو انجام شد. میزان p کمتر از 05/0 معنیدار در نظر گرفته شد.یافته ها: در گروه دیدروژسترون خوراکی نسبت به گروه شیاف پروژسترون، مدت خونریزی واژینال پس از مطالعه (58/2±26/6 در مقابل 29/5±68/10 روز؛ 001/0>p)، شیوع سقط جنین (1/16% در مقابل 7/38%؛ 046/0=p) و عدم تداوم بارداری (4/19% در مقابل 8/54%؛ 004/0=p)، به طور معنی داری کمتر و درصد رضایت مندی بالاتر بود (6/22% در مقابل 2/3%؛ 001/0>p).نتیجه گیری: با توجه به اثربخشی بالا، دسترسی مناسب، عوارض بسیار محدود و رضایت مندی بیشتر، تجویز دیدروژسترون خوراکی در موارد تهدید به سقط نسبت به فرم واژینال پروژسترون ارجحیت دارد.