فهرست نشریات علمی دسترسی آزاد ایران

مقدمه: اندومتریوز، به‌معنای وجود غدد و استرومای اندومتر خارج از آندومتر و میومتر است. پیک سنی اندومتریوز 45-30 سال و ریسک پیشرفت به سمت بدخیمی 5/2-1% (عمدتاً کارسینوم اندومتریوئید) است. یکی از انواع نادر اندومتریوئید کارسینوما، کارسینوم اندومتریوئید طنابی و هیالینه شده (CHEC) می‌باشد. میانگین سنی آن 49 سال بوده و با طناب ­هایی از سلول­ های اپی‌تلیال آتیپیک در زمینه یک استرومای هیالینیزه مشخص می­ شود که با یک جزء اندومتریوئید معمولی ادغام می­ شوند، عمدتاً گرید پایین و با پروگنوز مطلوب است و پروفایل مولکولار اختصاصی ندارد. در این مطالعه یک مورد نادر corded and hyalinized endometrioid carcinoma سطح سروزی رحم در زمینه اندومتریوز در خانم 45 ساله گزارش می‌شود. معرفی بیمار: بیمار خانم 45 ساله با شکایت درد شکم و نفخ به درمانگاه زنان و مامایی بیمارستان مهر مراجعه کرد. در آزمایشات CA19-9 و CA125 بالا، در سونوگرافی توده سالید کیستیک در تخمدان راست مجاور فوندوس رحم، و در سی تی اسکن توده هتروژن سالید کیستیک در تخمدان راست، چسبیده به جسم رحم گزارش شد. بیمار تحت عمل جراحی برداشتن توده رحم، هیسترکتومی و سالپنگواوفورکتومی دوطرفه قرار گرفت. در بررسی میکروسکوپی توده، در زمینه اندومتریوز سلول­ های اپی‌تلیوئید آتیپیک به‌صورت طناب ­ها و تجمعات سلولی در استرومای هیالینیزه مشاهده شد. در بررسی ایمنوهیستوشیمی CK، ER و PAX8 مثبت بود که در مجموع به‌نفع corded and hyalinized endometrioid carcinoma بود. نتیجه ­گیری: به‌دلیل نادر بودن corded and hyalinized endometrioid carcinoma، احتمال عدم تشخیص و به‌دلیل داشتن دو جزء اپی‌تلیال و مزانشیمال، احتمال اشتباه شدن آن با سایر تومورهای بیفازیک اندومتر به‌ویژه کارسینوسارکوم وجود دارد، لذا در تومورهای اندومتریوئید کارسینوم و نیز تومورهای بیفازیک از جمله کارسینوسارکوم، CHEC باید مدنظر باشد.