بررسی ارزش تشخیصی سونوگرافی ترانس واژینال در ارزیابی حاملگی خارج رحمی با سطح β-hCG کمتر از 1000 mIU/ml

نویسندگان

1 پزشک عمومی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی کرمان، کرمان، ایران.

2 استادیار گروه زنان و مامایی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی کرمان، کرمان، ایران.

3 کارشناس ارشد کتابداری و اطلاع‌رسانی پزشکی، واحد توسعه تحقیقات بالینی، بیمارستان افضلی‌پور، دانشگاه علوم پزشکی کرمان، کرمان، ایران.

4 استادیار گروه زنان و مامایی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی کرمان، کرمان، ایران.

5 استادیار گروه زنان و مامایی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی کرمان، کرمان، ایران.

doi
10.22038/ijogi.2024.82916.6218
چکیده

مقدمه: با توجه به اهمیت تشخیص زودرس حاملگی خارج رحمی جهت جلوگیری از عوارض و مرگ‌و‌میر آن، مطالعه حاضر با هدف تعیین ارزش تشخیصی سونوگرافی ترانس واژینال در ارزیابی حاملگی خارج رحمی با سطح β-hCG کمتر از 1000 میلی واحد بین‌المللی بر میلی‌لیتر (mIU/ml) صورت گرفت. روش‌کار: این مطالعه آینده‌نگر در سال 1400-1399 جهت تعیین ارزش تشخیصی سونوگرفی ترانس واژینال در ارزیابی حاملگی خارج رحمی در زنان مراجعه کننده به درمانگاه یا بخش زنان بیمارستان افضلی‌پور کرمان انجام شد. معیارهای ورود به مطالعه شامل: وجود یک یا بیشتر از علائم تریاد حاملگی نابه‌جا یعنی درد شکم یا لگن، آمنوره و خونریزی واژینال غیرمعمول و سطح سرمی β-hCG کمتر از 1000 mIU/ml بود. در صورت دیده نشدن ساک حاملگی داخل رحمی و یافتن توده دال بر حاملگی خارج رحمی و یا دیده نشدن ساک حاملگی داخل رحمی بدون یافته دیگری در خارج از رحم، بیماران با اندازه‌گیری سطح سرمی β-hCG هر 48 ساعت تا تشخیص قطعی پیگیری شدند. تجزیه و تحلیل داده‌ها با استفاده از نرم‌افزار آماری SPSS (نسخه 22) انجام گرفت. میزان p کمتر از 05/0 معنی‌دار در نظر گرفته شد. یافته ­ها: میانگین سن حاملگی در افراد با تشخیص صحیح حاملگی خارج رحمی 48/1±91/5 هفته محاسبه گردید. حساسیت و ویژگی سونوگرافی ترانس واژینال به‌ترتیب برابر با 50% و 66% محاسبه گردید. ارزش اخباری مثبت و منفی نیز به‌ترتیب برابر با 26/78% و 71/35% اندازه‌گیری شد. نتیجه ­گیری: در مطالعه حاضر حساسیت و ویژگی سونوگرافی ترانس واژینال در تشخیص حاملگی خارج رحمی در سطوح β-hCG کمتر از 1000 mIU/ml به‌ترتیب برابر با 50% و 66% گزارش گردید. در نتیجه همچنان تلاش برای یافتن یک روش تشخیصی دقیق‌تر برای تشخیص زودهنگام حاملگی خارج رحمی مورد نیاز است.