نقش میکروبیوتا بر سلامت باروری زنان: مکانیسم‌های دفاعی، پاتوژنز و اهمیت آن در چسبندگی رحم- مرور سیستماتیک

نویسندگان

1 دانشجوی کارشناسی ارشد فیزیولوژی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی مشهد، مشهد، ایران.

2 دکترای میکروب‌شناسی، مدیریت امور آزمایشگاه‌های معاونت درمان، دانشگاه علوم پزشکی مشهد، مشهد، ایران.

3 استاد گروه فیزیولوژی، مرکز تحقیقات سندرم متابولیک، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی مشهد، مشهد، ایران.

doi
10.22038/ijogi.2024.77392.5968
چکیده

مقدمه: حدود 9% از کل میکروبیوتا بدن، میکروبیوتای سیستم تولید مثل را تشکیل می­ دهد. میکروبیوتای دستگاه تناسلی زنان، نقش مهمی در سلامت و بیماری دارند. عدم تعادل در میکروبیوتای واژن، منجر به اختلالاتی از جمله چسبندگی داخل رحمی (IUA) می­ شود که نشانه‌­های بالینی معمول آن شامل آمنوره، ناباروری و درد لگنی است. مطالعه حاضر با هدف بررسی پژوهش­ هایی که نقش میکروبیوتای رحم را در سیستم دفاعی بدن، بیماری‌های مختلف و به‌خصوص نقش آن در پاتوژنز ایجاد چسبندگی رحم مطالعه کرده‌اند، انجام شد. روش‌کار: در این مقاله مروری، مطالعات مربوط به میکروبیوتای واژن و چسبندگی ­های داخل رحمی در پایگاه داده‌های PubMed ،Scopus ،EMBASE ،Web of Knowledge ، SID و همچنین سیستم بررسی واژگان (Mesh) با استفاده از کلمات کلیدیVaginal Microbiota ،Uterine microbiota ،Intrauterine adhesions و Dysbiosis مورد جستجو قرار گرفتند. یافته­ ها: میکروبیوتا از طریق مکانیسم­ های متعدد، نقش مهمی در فرآیندهای فیزیولوژیکی انسان از جمله متابولیسم بدن، التهاب، سیستم ایمنی و ... دارد. لاکتوباسیلوس، میکروبیوتای غالب دستگاه تناسلی، به حفظ محیط اسیدی که برای باکتری‌های مضر نامناسب است، کمک می‌کند. ترکیب میکروبیوتا می ­تواند تحت تأثیر عواملی مانند سن و هورمون تغییر کند و هر عاملی مانند استفاده غیرمنطقی آنتی‌بیوتیک‌ها، تعادل میکروبیوتا را مختل کرده و منجر به بیماری­ هایی مانند چسبندگی رحم شود. نتیجه­ گیری: عدم تعادل در میکروبیوتای بدن از جمله در دستگاه تناسلی می‌تواند منجر به عوارضی مانند چسبندگی رحم شود. درک کامل مکانیسم و سازوکار عملکرد میکروبیوتای دستگاه تناسلی در ایجاد، درمان و پیشگیری از بیماری‌های زنان، نیازمند مطالعات بالینی بیشتری در آینده می‌باشد.