فهرست نشریات علمی دسترسی آزاد ایران

مقدمه: پره‌اکلامپسی در نتیجه خون‌رسانی ضعیف عروق جفتی ایجاد می‌شود که ناشی از بازسازی ناکافی شریان‌های مارپیچی عروق رحم مادری است. تشخیص و پیش‌بینی زودهنگام پره‌اکلامپسی (PE) ممکن است از عوارض جنینی و مادری جلوگیری کند. مطالعه حاضر با هدف تعیین ارزش تشخیصی تست‌های غربالگری سه ماه دوم بارداری در خصوص رخداد بیماری پره‌اکلامپسی در اواخر بارداری انجام شد. روش‌کار: این مطالعه مقطعی طی بازه زمانی 1400 تا 1401 در کلینیک پریناتولوژی سبزوار انجام شد. 150 بیمار مراجعه کننده با خطر بالا از نظر پره­اکلامپسی در غربالگری سه ماهه دوم بارداری وارد مطالعه شدند. تشخیص پره­ اکلامپسی نیز با مستندات بستری در بیمارستان انجام شد. تجزیه و تحلیل داده­ ها با استفاده از آزمون­ های توصیفی، منحنی ROC و نمودار مشخصه عملکرد (AUC) انجام شد. میزان p کمتر از 05/0 معنی‌دار در نظر گرفته شد. یافته­ها: از 150 نفری که بر اساس غربالگری سه ماهه دوم بارداری از نظر پره ­اکلامپسی پرخطر شناسایی شده بودند، فقط 12 نفر (8%) مبتلا به پره ­اکلامپسی شدند. دقت آلفا فتوپروتئین (AFP) 45/0، اینهیبین A 43/0، جزء آزاد بتای هورمون گونادوتروپین کوریونیک انسانی (fβ-hCG) 27/0 و استریول غیرکونژوکه (UE3) 57/0 برای پیش‌بینی پره ­اکلامپسی به‌دست آمد. با اطمینان 95%، سطح UE3 بین 42/0 و 73/0 بهترین ارزش تشخیصی برای پره ­اکلامپسی را داشت. بیشترین حساسیت و ویژگی UE3 برای پیش‌بینی پره­ اکلامپسی به‌ترتیب 66% و 49% برای نقطه 74/0 MOM بود. نتیجه­ گیری: کاهش استریول غیرکونژوکه می تواند به‌عنوان یک بیومارکر در پیش‌بینی پره ­اکلامپسی مورد استفاده قرار گیرد. صرف پرخطر بودن غربالگری سه ماهه دوم بارداری نمی‌تواند خطر پره ­اکلامپسی را پیش‌بینی کند.