عفونت HTLV-1 در زنان باردار و پیامدهای مادری و نوزادی آن: یک مطالعه مروری

نویسندگان

1 استادیار گروه علوم پایه، دانشکده علوم پزشکی اسفراین، اسفراین، ایران.

2 کارشناس ارشد مامایی، واحد توسعه تحقیقات بالینی، مرکز آموزشی، پژوهشی و درمانی امام خمینی (ره)، دانشکده علوم پزشکی اسفراین، اسفراین، ایران.

doi
10.22038/ijogi.2024.79873.6088
چکیده

مقدمه: مادران باردار مبتلا به HTLV-1 اغلب بدون علامت هستند. انتقال از مادر به کودک عمدتاً از طریق شیردهی رخ می­دهد. مطالعه حاضر با هدف شناخت دقیق HTLV-1 در زنان باردار و پیامدهای مادری و نوزادی آن انجام شد. روش‌کار: در این مطالعه مرور سیستماتیک، 126 مقاله انگلیسی با موضوع عفونت HTLV-1 در زنان باردار و نوزادان تا ماه مارس سال 2024، از طریق پایگاه‌های اطلاعاتی علمیSID ،Magiran ،PubMed ،Scopus ،Google Scholar و web of science با استفاده از کلمات کلیدی جستجو شدند. در نهایت 10 مقاله بر اساس معیارهای ورود شامل: مقالات با گزارش، تشخیص و درمان عفونت HTLV-1 در زنان باردار و مقالات با گزارش اثرات HTLV-1 بر روی جنین و نوزادان، تشخیص و درمان عفونت HTLV-1 در نوزادان انتخاب شد. یافته­ ها: در بررسی انجام شده، اکثر زنان مبتلا به HTLV-1 در بارداری بدون علامت بودند. با وجود گزارش­ های موردی سقط، زایمان زودرس، محدودیت رشد داخل رحمی، مرده‌زایی، مرگ نوزاد ثانویه به پنومونی و هیدروسفالی مادرزادی، در مطالعات مقایسه ­ای بزرگ تفاوت معناداری در بروز پیامدهای نامطلوب بین دو گروه زنان سالم و مبتلا وجود نداشت (05/0p›). به‌نظر می ­رسد بقای مادر بعد از زایمان به شدت تحت تأثیر بیماری­ های ناشی از HTLV-1 به‌ویژه لوسمی سلول T بالغ (ATL) می­ باشد. میزان بالای مرگ‌و‌میر بالای مادران باردار مبتلا به ATL بعد از زایمان گزارش شده است. نتیجه­ گیری: با توجه به میزان بالای مرگ‌و‌میر بالای مادران باردار مبتلا به ATL بعد از زایمان، پایش دقیق سلامت زنان مبتلا به ATL منطقی به‌نظر می رسد. تدوین پروتکل جهت کاهش انتقال عمودی عفونت در مناطق اندمیک توصیه می­ شود.