فهرست نشریات علمی دسترسی آزاد ایران

مقدمه: زایمان زودرس، یکی از مهم‌ترین مشکلات حاملگی است که قسمت عمده مرگ‌و‌میر و موربیدیتی نوزادان را حتی در جوامع پیشرفته سبب می‌شود و با پیش‌بینی آن ممکن است بتوان پیامد بارداری را بهبود بخشید. مطالعه حاضر با هدف بررسی ارزش پیشگویی حجم متوسط پلاکتی طی سه ماهه اول و سوم بارداری برای وقوع زایمان زودرس انجام شد. روش‌کار: این مطالعه کوهورت آینده‌نگر در سال 1400-1398 بر روی 400 زن باردار 12-9 هفته بارداری در بیمارستان اکبرآبادی تهران صورت گرفت. پس از انتخاب مادران بر اساس معیارهای ورود و خروج، نمونه خون جهت بررسی حجم متوسط پلاکت در سه ماهه اول و سپس مجدداً در سن حاملگی 26-28 هفته اخذ و مادران تا زمان زایمان پیگیری شدند. در پایان، بروز زایمان زودرس تعیین و حجم متوسط پلاکت سه ماهه اول و سوم بارداری در دو گروه زایمان زودرس و گروه با زایمان ترم مورد بررسی و مقایسه قرار گرفت. به منظور تعیین دقت تشخیص منحنی ROC ترسیم و سطح زیر منحنی محاسبه شد. میزان p کمتر از 05/0 معنی‌دار در نظر گرفته شد. یافته ­ها: از 400 نفر بررسی شده، 365 نفر مطالعه را تمام کرده و مورد ارزیابی نهایی قرار گرفتند که 96 نفر (3/26%) مبتلا به زایمان زودرس بودند. متوسط حجم پلاکت در سه ماهه اول در مادران مبتلا به زایمان زودرس تفاوت معنی‌داری با گروه مادران با حاملگی طبیعی نداشت (09/1±68/9 در مقابل 14/1±57/9، 430/0=p). همچنین متوسط حجم پلاکت در سه ماهه سوم در مادران مبتلا به زایمان زودرس تفاوت معنی‌داری با گروه مادران با حاملگی طبیعی نداشت (12/1±62/9 در مقابل 19/1±46/9، 251/0=p). منحنی ROC جهت تعیین دقت حجم متوسط پلاکتی به‌منظور تشخیص زایمان زودرس استفاده شد که با توجه به سطح زیر منحنی برابر با 5/0، ارزش تشخیصی برای زایمان زودرس نداشت. نتیجه ­گیری: حجم متوسط پلاکت نمی‌تواند شاخص مناسبی برای پیشگویی زایمان زودرس در نظر گرفته شود.