بررسی ارتباط بین آتونی رحم و سطح کلسیم توتال به‌دنبال زایمان واژینال در زنان باردار: یک مطالعه کوهورت آینده‌نگر

نویسندگان

1 دانشیار گروه زنان و مامایی، واحد توسعه و تحقیقات بالینی کوثر، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی قزوین، قزوین، ایران.

2 کارشناس آمار، واحد توسعه و تحقیقات بالینی کوثر، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی قزوین، قزوین، ایران.

3 دانشیار گروه زنان و مامایی، واحد توسعه و تحقیقات بالینی کوثر، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی قزوین، قزوین، ایران.

4 متخصص زنان و مامایی، واحد توسعه و تحقیقات بالینی کوثر، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی قزوین، قزوین، ایران.

5 پژوهشگر، واحد توسعه و تحقیقات بالینی کوثر، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی قزوین، قزوین، ایران.

doi
10.22038/ijogi.2024.79185.6061
چکیده

مقدمه: خونریزی پس از زایمان، یکی از علل اصلی عوارض و مرگ‌و‌میر مادران باردار در جهان و آتونی رحم، شایع‌ترین علت خونریزی زودرس پس از زایمان است. با توجه به تأثیر مثبت کلسیم در ایجاد انقباض رحم، ممکن است هیپوکلسمی در بروز آتونی رحم نقش داشته باشد، لذا مطالعه حاضر با هدف بررسی ارتباط بین سطح کلسیم توتال و آتونی رحم به‌دنبال زایمان واژینال انجام شد. روش‌کار: این مطالعه کوهورت آینده‌نگر بر روی 619 مادر باردار با حاملگی ترم تک‌قلو با نمایش سفالیک که در سال 1401 جهت ختم بارداری به بیمارستان کوثر قزوین مراجعه کرده بودند، انجام شد. از تمام مادران 5 سی‌سی نمونه خون جهت تعیین میزان کلسیم توتال گرفته شد. پس از زایمان مادران دچار آتونی و غیرآتونی از نظر سطح کلسیم مورد ارزیابی قرار گرفتند. تجزیه و تحلیل داده­ ها با استفاده از نرم‌افزار آماری SPSS (نسخه 24) و آزمون‌های تی تست مستقل، کای اسکوئر و دقیق فیشر انجام شد. میزان p کمتر از 05/0 معنی‌دار در نظر گرفته شد. یافته ­ها: در این مطالعه 45 زن (3/7%) دچار آتونی رحم شدند. میانگین سطح کلسیم مادران دچار آتونی رحم 37/0±2/8 و مادران غیرآتونی 37/0±9/8 میلی‌گرم بر دسی‌لیتر بود (001/0>p). همچنین 39 نفر (7/86%) از مادران دچار آتونی، هیپوکلسمی (سطح کلسیم کمتر از 5/8) داشتند، در حالی که این میزان در مادران غیرآتونی 9/9% بود که این تفاوت از نظر آماری معنی‌دار بود (001/0>p). نتیجه ­گیری: در این مطالعه سطح کلسیم در مادران دچار آتونی رحم کمتر از مادران غیرآتونی بود، بنابراین اندازه‌گیری سطح کلسیم می­ تواند برای پیش‌بینی آتونی رحم مفید باشد.