تبیین ترس از زایمان طبیعی و عوامل مرتبط با آن در زنان نخست باردار: یک مطالعه ترکیبی

نویسندگان

1 استادیار گروه بهداشت باروری، مرکز تحقیقات عوامل اجتماعی سلامت، دانشکده پرستاری و مامایی، دانشگاه علوم پزشکی لرستان، خرم‌آباد، ایران.

2 استادیار گروه پرستاری، مرکز تحقیقات عوامل اجتماعی سلامت، دانشکده پرستاری و مامایی، دانشگاه علوم پزشکی لرستان، خرم‌آباد، ایران.

3 دستیار تخصصی بیماری‌های داخلی، مرکز تحقیقات عوامل اجتماعی سلامت، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی لرستان، خرم‌آباد، ایران.

4 استاد گروه بهداشت باروری، دپارتمان مامایی و سلامت باروری، دانشکده پرستاری و مامایی، دانشگاه علوم پزشکی تهران، تهران، ایران.

5 استادیار گروه بهداشت باروری، مرکز تحقیقات عوامل اجتماعی سلامت، دانشکده پرستاری و مامایی، دانشگاه علوم پزشکی لرستان، خرم‌آباد، ایران.

doi
10.22038/ijogi.2024.76110.5911
چکیده

مقدمه: ترس از زایمان طبیعی، یک مشکل شایع در زنان باردار می­ باشد. مطالعه حاضر با هدف تبیین ترس از زایمان طبیعی و عوامل مرتبط با آن در زنان نخست باردار انجام شد. روش‌کار: این مطالعه ترکیبی با رویکرد متوالی - توضیحی از نوع انتخاب مشارکت کنندگان، در سال 94-1393 انجام شد. در فاز کمّی 400 زن نخست باردار با سن حاملگی 32-18 هفته به روش نمونه‌گیری خوشه­ ای چند مرحله ­ای انتخاب شدند. برای گردآوری داده­ ها از پرسشنامه­ های نگرش زایمان، مشخصات دموگرافیک و حمایت اجتماعی نورتوس استفاده شد. آنالیز داده­ ها با آزمون­ های کای اسکوئر، تی، من ویتنی و رگرسیون لجستیک چندگانه انجام شد. در فاز کیفی با 15 زن نخست باردار با نمونه‌گیری مبتنی بر هدف، مصاحبه نیمه‌ساختار یافته عمیق با استفاده از سؤالات باز انجام شد. داده ­ها با استفاده از روش تحلیل محتوای قراردادی مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفتند. یافته ­ها: میانگین نمره ترس از زایمان طبیعی 44/9±86/37 و شیوع آن 8/80% (CAQ≥28) بود. بر اساس نتایج آنالیز رگرسیون لجستیک چندگانه، بین عدم کفایت درآمد (020/0=p)، عدم شرکت در کلاس­ های آمادگی زایمان (040/0=p) و انتخاب روش زایمان طبیعی (001/0>p) با ترس از زایمان ارتباط معنی‌داری وجود داشت. در مرحله کیفی سه درون‌مایه احساس عدم توانمندی برای زایمان طبیعی، سردرگمی در تصمیم‌گیری و نگرانی از عوارض زایمان طبیعی به‌دست آمد. نتیجه­ گیری: ترس از زایمان طبیعی تحت تأثیر عوامل فردی، اجتماعی و فرهنگی می­باشد. پیشنهاد می­ شود که ارائه دهندگان خدمات سلامت از نتایج این مطالعه جهت اجرای برنامه‌های آموزشی ترغیب کننده زایمان طبیعی استفاده کنند.