تأثیر فازهای قاعدگی بر تغییرات همودینامیک بیماران در حین جراحی کوله سیستکتومی لاپاراسکوپیک

نویسندگان

1 استادیار گروه جراحی عمومی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی تبریز، تبریز، ایران.

2 دانشیار گروه بیهوشی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی تبریز، تبریز، ایران.

3 استادیار گروه بیهوشی، دانشکده پزشکی، دانشگاه آزاد علوم پزشکی، تبریز، ایران.

4 استادیار گروه زنان و مامایی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی تبریز، تبریز، ایران.

doi
10.22038/ijogi.2024.75937.5906
چکیده

مقدمه: نتایج متناقضی در زمینه اثرات سیکل قاعدگی بر تغییرات فشار خون، ضربان قلب، تهویه و هورمون اکسی­توسین در حین بیهوشی بیماران کاندید جراحی کوله سیستکتومی لاپاراسکوپیک وجود دارد؛ لذا مطالعه حاضر با هدف بررسی تأثیر قاعدگی بر تغییرات همودینامیک بیماران در حین جراحی کوله سیستکتومی لاپاراسکوپیک انجام شد. روش‌کار: این مطالعه توصیفی مقطعی در سال 1397 بر روی 100 نفر از بیماران کاندید جراحی کوله سیستکتومی لاپاراسکوپیک مراجعه کننده به بیمارستان امام رضا (وابسته به دانشگاه علوم پزشکی تبریز) انجام شد. بیماران به دو گروه فاز لوتئال و فاز فولیکولار تقسیم شدند و وضعیت همودینامیک (ضربان قلب، فشار خون، میزان اشباع اکسیژن شریانی و CO2 انتهای بازدمی) بین آنان مقایسه شد. اطلاعات دموگرافیک و وضعیت همودینامیک قبل و حین بیهوشی در چک‌لیست محقق ساخته وارد شد. تجزیه و تحلیل داده ­ها با استفاده از نرم‌افزار آماری SPSS (نسخه 22) و آزمون­ های تی تست، کای اسکوئر و آزمون اندازه‌گیری­ های تکراری استفاده شد. میزان p کمتر از 05/0 معنی‌دار در نظر گرفته شد. یافته­ ها: بر اساس نتایج آزمون تی تست، بین دو گروه در هیچ یک از زمان ­ها اختلاف آماری معناداری در میزان متوسط فشار شریانی، CO2 انتهای بازدمی و میزان اشباع اکسیژن شریانی وجود نداشت (05/0˃p)، اما بر اساس نتایج آزمون اندازه‌گیری‌های تکراری، تغییرات متوسط فشار شریانی در طی مطالعه در گروه فاز فولیکولار (031/0=p) نسبت به گروه فاز لوتئال (059/0=p) به‌طور معناداری بیشتر بود. همچنین بر اساس آزمون تی تست، مقایسه وضعیت ضربان قلب بین دو گروه در هیچ یک از زمان­ ها اختلاف آماری معناداری نشان نداد (05/0˃p)؛ بر اساس نتایج آزمون اندازه‌گیری­ های تکراری، تغییرات ضربان قلب در طی مطالعه در گروه فاز فولیکولار (019/0=p) نسبت به گروه فاز لوتئال (126/0=p) به‌طور معناداری بیشتر بود. نتیجه­ گیری: چرخه قاعدگی، اثرات قابل‌توجهی بر پارامترهای همودینامیک حین بیهوشی در بیماران کاندید کوله سیستکتومی لاپاراسکوپیک دارد که این تغییرات در طول فاز فولیکولی در مقایسه با فاز لوتئال بارزتر می‌باشد.