گزارش یک مورد کیست بزرگ multiloculated به‌دنبال جا ماندن لانگ گاز در عمل جراحی سزارین

نویسندگان

1 استادیار گروه زنان و مامایی، مرکز تحقیقات سلامت و بیماری‌های زنان، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی جهرم، جهرم، ایران.

2 استادیار گروه بیهوشی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی گرگان، گلستان، ایران.

3 مربی گروه بیهوشی، مرکز تحقیقات مؤلفه‌های اجتماعی نظام سلامت، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی جهرم، جهرم، ایران.

4 استادیار گروه جراحی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی جهرم، جهرم، ایران.

doi
10.22038/ijogi.2024.75658.5893
چکیده

مقدمه: اصطلاح  Gossypibomaبرای توصیف اسفنج­های جراحی یا گازهایی است که پس از یک عمل جراحی در بدن بیمار باقی می­مانند. در مطالعه حاضر یک مورد کیست بزرگ multiloculate به‌دنبال جا ماندن لانگ گاز در عمل جراحی سزارین گزارش می‌شود.معرفی بیمار: بیمار خانمی 37 ساله در سن حاملگی 38 هفته به‌علت دردهای زایمانی و به‌دنبال پارگی کیسه آب، تحت عمل جراحی سزارین قرار گرفت و نوزاد زایمان شد و بیمار بدون هیچ‌گونه عارضه‌ای ترخیص شد. بیمار حدوداً 5 ماه بعد به‌علت درد پهلوی راست مراجعه کرد. در سونوگرافی در طرف راست کیست بزرگ multiloculate در لگن و کمی بالاتر از آن گزارش شده بود. جراح عمومی درخواست سی‌تی اسکن را داده بود که جواب مبنی بر توده کیست ماننده در طرف راست حفره شکمی با تجمع مایع و گاز بود. در نهایت پس از ماه‌ها انتظار برای انجام تصویربرداری‌های مختلف، تصویر X-ray، جسم خارجی لانگ گاز را بعد از 11 ماه تشخیص داده شد که از این جهت بیمار، بستری و تحت عمل جراحی قرار گرفت و سپس کیست که متشکل از لانگ گاز و دیواره ضخیمی از آمنتوم در اطراف آن بود، آزاد و خارج شد. یک هفته بعد بیمار دارای حال عمومی بدون مشکل بود.نتیجه ­گیری: عدم پیشگیری از بروز Gossypiboma، یکی از موارد بسیار مهمی است که سبب بروز عوارض بسیار جدی مانند کیست­ های بزرگ در بیماران می‌شود. بنابراین تمام پرسنل اسکراب و سیرکولار اتاق عمل باید تمام دقت خود را در شمارش ابزار مورد استفاده در جراحی بکار برند.