فهرست نشریات علمی دسترسی آزاد ایران

مقدمه: گرانولوزا سل تومور تخمدان (GCT)، 3-2% سرطان‌های تخمدان را شامل می‌شود. در این مطالعه، یک مورد نادر گرانولوزا در سن 35 سالگی با عود زودرس در کولون سیگموئید گزارش می ­شود. معرفی بیمار: بیمار خانم 35 ساله نولی گروید با سابقه نازایی اولیه با شکایت درد شکم به بیمارستان قائم شهر مشهد مراجعه و تحت بررسی قرار گرفت. با تشخیص توده تخمدان، بیمار تحت لاپاروتومی قرار گرفت. فروزن حین عمل توده تخمدان گرانولوزا سل تومور بود. سالپنگواوفرکتومی راست همراه با نمونه‌برداری کامل جهت staging و کورتاژ آندومتر انجام شد. پاتولوژی نهایی گرانولوزا سل تومور و سایر نمونه‌برداری­ ها نرمال بود. 3 جلسه کموتراپی انجام شد. بعد از 18 ماه عدم پیگیری، بیمار با شکایت درد شکمی تحت بررسی قرار گرفت. توده 8 سانتی‌متری سمت چپ لگن گزارش شد و کاندید جراحی شد. حین عمل توده چسبیده به مزانتر سیگموئید وجود داشت که رزکت گردید و برای فروزن ارسال شد. عود گرانولوزاسل گزارش شد. جراحی توتال هیسترکتومی همراه سالپنگوافرکتومی چپ انجام شد. سپس تحت رادیوتراپی لگنی قرار گرفت. نتیجه­ گیری: عود بیماری، علت اصلی فوت بیماران می ­باشد. با توجه به عود دیررس، بیماران باید تحت آموزش کامل جهت علائم و نشانه ­های عود قرار گیرند تا همکاری لازم و طولانی‌مدت برای مراجعه و پیگیری داشته باشند و بتوان موارد عود را زودتر تشخیص داده و درمان نمود. با توجه به موارد ناشایع عود­های خارج لگنی و خارج از ساختار ژنیکولوژی، نیاز به استراتژی­ های جدید درمانی است که در قالب کلینیکال تریال انجام شود تا بتوان کیفیت زندگی بیماران را بهبود بخشید و از عودهای مکرر منجر به مورتالیته آنها جلوگیری نمود.