بررسی پرپ واژینال با کلرهگزیدین قبل از سزارین بر میزان آندومتریت و عفونت زخم بعد از جراحی

نویسندگان

1 دانشیار گروه زنان و مامایی، واحد توسعه و تحقیقات بالینی کوثر، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی قزوین، قزوین، ایران.

2 پژوهشگر، واحد توسعه و تحقیقات بالینی کوثر، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی قزوین، قزوین، ایران.

3 استادیار گروه زنان و مامایی، واحد توسعه و تحقیقات بالینی کوثر، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی قزوین، قزوین، ایران.

4 متخصص گروه زنان و مامایی، واحد توسعه و تحقیقات بالینی کوثر، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی قزوین، قزوین، ایران.

doi
10.22038/ijogi.2024.73947.5803
چکیده

مقدمه: آندومتریت و عفونت زخم بعد از عمل سزارین، شایع‌ترین عارضه سزارین است و مشکلات و عوارض متعددی را به همراه دارد. مطالعه حاضر با هدف تعیین تأثیر شست‌و‌شوی واژینال با کلرهگزیدین قبل از سزارین بر آندومتریت و عفونت زخم بعد از سزارین انجام شد. روش‌کار: این مطالعه کارآزمایی بالینی تصادفی شده همراه با گروه کنترل در سال 1401-1400 بر روی 320 مراجعه کننده با اندیکاسیون سزارین در بیمارستان کوثر قزوین انجام شد. بیماران قبل از سزارین به دو گروه آزمون (شست‌و‌شوی واژینال با کلرهگزیدین) و کنترل (شست‌و‌شوی واژینال با سرم نرمال سالین) تقسیم شدند. بیماران در طی 10 روز اول بعد از عمل سزارین از نظر علائم آندومتریت و عفونت محل برش شکم مورد بررسی قرار گرفتند. تجزیه و تحلیل داده ­ها با استفاده از نرم‌افزار آماری SPSS (نسخه 25) و آزمون‌های تی مستقل، من‌ویتنی، کای اسکوئر و تست دقیق فیشر انجام شد. میزان p کمتر از 05/0 معنی‌دار در نظر گرفته شد. یافته­ ها: شست‌و‌شوی واژن با کلرهگزیدین در گروه آزمون، موجب کاهش بروز عفونت محل زخم در مراجعه‌کنندگان شد (05/0>p). اگرچه شست‌و‌شوی واژن با کلرهگزیدین در گروه مورد، موجب کاهش بروز آندومتریت نسبت به گروه کنترل شد، اما این اختلاف از نظر آماری معنی‌دار نبود (05/0<p). نتیجه ­گیری: شست‌و‌شوی واژن با کلرهگزیدین، تأثیرات مثبتی در کاهش بروز عفونت محل زخم و بروز آندومتریت دارد، لذا توصیه می­گردد شست‌و‌شوی واژن با کلرهگزیدین علاوه بر شست‌و‌شوی روتین شکمی برای پیشگیری از عفونت­ های بعد از عمل سزارین انجام گردد.