مقایسه اسمیر سیتولوژی مبتنی بر مایع و مرسوم با آسپیراسیون سوزنی ظریف برای تشخیص توده پستان

نویسندگان

1 استادیار گروه آسیب‌شناسی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی هرمزگان، بندرعباس، ایران.

2 استادیار گروه آسیب‌شناسی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی هرمزگان، بندرعباس، ایران.

doi
10.22038/ijogi.2024.75057.5867
چکیده

مقدمه: سرطان پستان، بدخیمی شایع در زنان و دومین عامل اصلی مرگ‌و‌میر ناشی از سرطان در جمعیت زنان پس از سرطان ریه است، از این رو شناسایی و مداخله زودهنگام آن، تأثیر قابل توجهی بر تغییر روند بالینی و پیش‌آگهی بیماری دارد. مطالعه حاضر با هدف مقایسه نتایج سیتولوژی در روش نمونه‌برداری سوزنی بین دو روش اسمیر مرسوم با روش سیتولوژی مبتنی بر مایع، برای تشخیص توده‌های قابل لمس پستان در زنان انجام شد. روش‌کار: این مطالعه توصیفی- مقطعی در سال 99-1398 بر روی 65 بیمار با توده قابل لمس پستان مراجعه کننده به کلینیک جراحی بیمارستان آموزشی شهید محمدی انجام شد. برای بیماران بیوپسی سوزنی ظریف انجام شد. بخشی از مواد آسپیره شده در محیط مایع غیرژنیکولوژیک ThinPrep و قسمت دوم نمونه، اسمیر با روش مرسوم تهیه گردید. سپس اسمیرها از نظر میزان سلولاریتی، ساختار اپی‌تلیالی، جزئیات هسته، جزئیات سیتوپلاسمی و عناصر پس‌زمینه بر اساس کمیسیون اروپایی غربالگری سرطان پستان مقایسه شدند و هر دو روش اسمیر با روش رفرنس، هیستوپاتولوژیک جهت تأیید تشخیص مقایسه شدند. تجزیه و تحلیل داده­ ها با استفاده از نرم‌افزار آماری SPSS (نسخه 23) انجام شد. میزانp کمتر از 05/0 معنی‌دار در نظر گرفته شد. یافته­ ها: میزان سلولاریتی روش سیتولوژی مبتنی بر مایع 40% و روش اسمیر معمولی 57% بود که تفاوت معنی‌داری با یکدیگر داشتند (04/0=p). در مورد پس‌زمینه اسمیر، در روش سیتولوژی مبتنی بر مایع، پس‌زمینه واضح‌ بود و در روش اسمیر معمولی، پروتئینی‌ بود. از نظر ساختار سلولی، تفاوت معنی‌داری بین دو روش وجود نداشت (08/0=p). جزئیات هسته‌ای به‌ترتیب در روش سیتولوژی مبتنی بر مایع (4/55%، درجه عالی) و اسمیر معمولی (2/49%، درجه خوب) بودند. جزئیات سیتوپلاسمی در روش سیتولوژی مبتنی بر مایع با درجه عالی و اسمیر معمولی با درجه خوب مشاهده شد. نتیجه­ گیری: روش سیتولوژی مبتنی بر مایع به‌عنوان یک روش جدید در زمینه سیتولوژی تکامل یافته است و نقش مؤثری در کاهش محدودیت­ های اسمیر معمولی داشته است.