ارتباط بین وضعیت ویتامین D و دیابت بارداری: یک مطالعه مورد- شاهدی

نویسندگان

1 استادیار گروه داخلی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی آبادان، آبادان، ایران.

2 استادیار گروه داخلی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی آبادان، آبادان، ایران.

3 استادیار گروه زنان و مامایی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی آبادان، آبادان، ایران.

4 دکترای پزشکی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی آبادان، آبادان، ایران.

5 استادیار گروه آمار زیستی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی آبادان، آبادان، ایران.

doi
10.22038/ijogi.2024.74814.5860
چکیده

مقدمه: دیابت بارداری (GDM) از مهم‌ترین علل بروز عوارض در طول بارداری است که شیوع بالایی دارد و شناسایی عوامل مؤثر بر فیزیوپاتولوژی آن به‌عنوان راهکاری جهت پیشگیری و درمان، امری ضروری است، لذا مطالعه حاضر با هدف بررسی سطح سرمی ویتامین D در زنان باردار مبتلا به دیابت بارداری و سالم انجام شد. روش‌کار: این مطالعه موردی شاهدی 1402-1401 بر روی 198 زن باردار (99 نفر مبتلا به دیابت بارداری و 99 نفر در گروه شاهد بدون دیابت بارداری) مراجعه کننده به مراکز درمانی دانشگاه علوم پزشکی آبادان انجام گرفت. پس از اخذ رضایت از افراد و ثبت اطلاعات دموگرافیک، سطح سرمی ویتامین D افراد ثبت شد. تجزیه و تحلیل داده­ ها با استفاده از نرم‌افزار آماری SPSS (نسخه 24) و آزمون‌های تی مستقل و آزمون همبستگی پیرسون انجام شد. میزان p کمتر از 05/0 معنی‌دار در نظر گرفته شد. یافته ­ها: میانگین سطح ویتامین D در زنان دارای GDM به‌صورت معناداری کمتر از زنان باردار گروه شاهد بود (97/16 در مقابل 76/26 نانوگرم بر میلی‌لیتر). با گروه‌بندی زنان باردار بر اساس سن، سن بارداری، گروید و BMI، زنان مبتلا به GDM از میانگین سطح ویتامین D کمتری نسبت به زنان باردار گروه شاهد برخوردار بودند (05/0>p). در بررسی همبستگی در زنان دارای GDM، سطح ویتامین D ارتباط معکوس و معناداری با قند 1 ساعته (212/0- =r، 035/0=p) و قند 2 ساعته (223/0- =r، 026/0=p) داشت، اما ارتباط معناداری با سطح FBS مشاهده نشد. حساسیت و ویژگی ویتامین D در تشخیص GDM در نقطه برش 05/18 برابر با 7/69% و 7/74%، ارزش اخباری مثبت و منفی برابر با 4/73% و 2/71% و دقت کل برابر با 2/72 % بود و میزان توافق نیز در حد متوسط بود. نتیجه ­گیری: زنان مبتلا به GDM به‌طور قابل توجهی ویتامین D کمتری داشتند که می‌تواند یک عامل خطر برای ابتلاء به GDM در دوران بارداری در نظر گرفته ­شود.