بررسی رابطه وزن تخمینی جنین به دو روش اولتراسوند و روش جانسون با وزن واقعی نوزاد در بدو تولد در مادران باردار دیابتی
نویسندگان
1 استادیار گروه زنان و مامایی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی مشهد، مشهد، ایران.
2 دانشیار گروه زنان و مامایی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی مشهد، مشهد، ایران.
3 رزیدنت گروه زنان و مامایی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی مشهد، مشهد، ایران.
4 دانشیار گروه زنان و مامایی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی مشهد، مشهد، ایران.
5 استادیار پزشکی مولکولی، مرکز تحقیقات بالینی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی مشهد، مشهد، ایران.
doi
10.22038/ijogi.2023.74750.5852چکیده
مقدمه: وزن هنگام تولد بهعنوان یکی از مهمترین شاخصهای بهداشتی برای ارزیابی سلامت نوزادان، تحت تأثیر عوامل مختلفی از جمله دیابت مادر میاشد. تخمین وزن جنین برای برنامهریزی در مورد نوع و زمان زایمان، ضروری میباشد. مطالعه حاضر با هدف مقایسه وزن تخمینی جنین قبل تولد با وزن واقعی نوزاد بعد تولد در مادران باردار دیابتی انجام شد.روشکار: این مطالعه توصیفی- مقطعی از فروردین 1401 تا فروردین 1402 بر روی 71 مادر دیابتی در بخش زنان و زایمان بیمارستانهای امام رضا (ع) و قائم (عج) مشهد انجام شد. تمام مشخصات مادر در چکلیست پژوهشگر ساخته ثبت گردید. وزن جنین قبل از ختم بارداری، بهوسیله سونوگرافی و همچنین با فرمول بالینی جانسون تخمین زده شد و بعد از زایمان وزن واقعی نوزاد اندازهگیری شد. تجزیه و تحلیل داده ها با استفاده از نرمافزار آماری SPSS (نسخه 22) انجام شد. جهت مقایسه وزن تخمینی جنین قبل از تولد و وزن واقعی بعد از تولد، از آزمون پیرسون جهت ارزیابی نوع همبستگی (001/0>p) و جهت بررسی الگوی موافقت از نمودار بلند آلتمن استفاده شد.یافته ها: در بررسی همبستگی پیرسون، بین وزن تخمینی به روش جانسون و سونوگرافی با وزن واقعی زمان تولد، همبستگی مثبت و معناداری وجود داشت که در حضور متغیرهای مختلف، این همبستگی همچنان مثبت و معنادار بود (001/0>p، 9/0=r). در بررسی الگوی موافقت بین روش های مختلف تخمین وزن جنین با استفاده از روش بلند آلتمن که با احتساب فاصله بین حد بالا و پایین موافقت بین روشهای مختلف بود، این فاصله بین روش جانسون و وزن واقعی 44/1230 گرم، بین روش سونوگرافی و وزن واقعی 84/1111 گرم و بین سونوگرافی و جانسون 8/1136 گرم بود که از میزان موافقت قابل قبولی برخوردار نبود.نتیجه گیری: علیرغم همبستگی مثبت و معنادار بین تخمین وزن بالینی جانسون و سونوگرافی، این روش ها نمیتوانند جایگزین یکدیگر در تخمین وزن نوزاد شوند و با توجه به میزان اختلاف گزارش شده، سونوگرافی در مقایسه با روش جانسون به وزن واقعی تولد نوزاد نزدیکتر بوده است.