مرور نظاممند کارآزماییهای بالینی تصادفی شده کنترلدار اثربخشی مدیریت محافظهکارانه و روشهای درمانی فیزیکی در درد کمر و کمربند لگنی مرتبط با بارداری
نویسندگان
1 رزیدنت گروه طب فیزیکی و توانبخشی، مرکز تحقیقات طب فیزیکی و توانبخشی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی تبریز، تبریز، ایران.
2 استاد گروه طب فیزیکی و توانبخشی، مرکز تحقیقات طب فیزیکی و توانبخشی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی تبریز، تبریز، ایران.
3 استادیار پژوهشی، مرکز تحقیقات طب فیزیکی و توانبخشی، معاونت تحقیقات و فناوری، دانشگاه علوم پزشکی تبریز، تبریز، ایران.
4 استادیار پژوهشی، مرکز تحقیقات طب فیزیکی و توانبخشی، معاونت تحقیقات و فناوری، دانشگاه علوم پزشکی تبریز، تبریز، ایران.
5 پزشک عمومی، دستیار پژوهشی، مرکز تحقیقات طب فیزیکی و توانبخشی، معاونت تحقیقات و فناوری، دانشگاه علوم پزشکی تبریز، تبریز، ایران.
6 استاد گروه بیماریهای عفونی، مرکز تحقیقات کلیه، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی تبریز، تبریز، ایران.
7 استادیار گروه طب فیزیکی و توانبخشی، مرکز تحقیقات طب فیزیکی و توانبخشی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی تبریز، تبریز، ایران.
doi
10.22038/ijogi.2023.74209.5816چکیده
مقدمه: کمردرد مرتبط با بارداری، یکی از شایعترین اختلالات اسکلتی عضلانی در دوران بارداری است. در برخی زنان، کمردرد مرتبط با بارداری میتواند شروع یک کمردرد مزمن برای سایر دوران زندگی آنها و عامل مشکلات و ناتوانیهای بعدی باشد. مطالعه حاضر با هدف مرور نظاممند اثربخشی مدیریت محافظهکارانه و درمانهای فیزیکی در کمردرد و درد کمربند لگنی مرتبط با بارداری انجام شد. روشکار: جستجو در پایگاههای اطلاعاتی فارسیزبان شامل SID، Magiran، ایران مدکس و انگلیسی زبان EMBASE، Web of Science، ClinicalTrials.gov، Scopus، (PEDro) Physiotherapy Evidence Database، (AMED) Allied and Complementary Medicine Databaseو (Pubmed) MEDLINE بدون محدودیت زمانی تا شهریور ماه 1401 با کلمات کلیدی: ("بارداری" یا "حاملگی" یا "مراقبتهای پس از زایمان") و ("درد کمربند لگنی" یا "کمردرد") و ("مدیریت محافظهکارانه" یا "خود مدیریتی" یا "طب مکمل" یا "فیزیوتراپی" یا "نوار کینزیو" یا "طب سوزنی" یا "درمان دستی" یا "تمرین عضلانی" یا "طب فشاری" یا "حجامت خشک" یا "ماساژ درمانی" یا "کمربند" یا "فعالیت فیزیکی" یا "آبدرمانی" یا "هیدروتراپی" یا "ورزشدرمانی") انجام شد. کیفیت مطالعات با ابزار خطر سوگیری کاکرین بررسی شد. یافته ها: 86 مقاله وارد نتایج نهایی شدند. آموزش ارگونومیک و تمرینات ورزشی با شدت کم و متوسط منجر به تسکین درد و ارتقاء عملکردی در مبتلایان به درد کمر یا کمربند لگنی مرتبط با بارداری میشود. طب سوزنی لوکال محل درد و طب سوزنی گوش، نوار کینزیو و کمربند اصلاح شده بهطور جداگانه و یا در ترکیب با سایر روشها، منجر به تسکین درد و بهبود عملکرد میشود. نتیجه گیری: پزشکان میتوانند مدیریت محافظهکارانه چندوجهی و ترکیب آموزش ارگونومیک و تمرینات ورزشی با طب سوزنی، نوار کینزیو و کمربند را برای مدیریت درد کمر و کمربند لگنی مرتبط با بارداری توصیه کنند. در انتخاب سایر مداخلات بهعلت کمبود شواهد باید احتیاط کرد.
