تأثیر محلول دکستروز سالین در مقایسه با نرمال سالین بر مدت فاز فعال زایمان در زنان نولی‌پار: کارآزمایی بالینی شاهددار تصادفی شده دوسوکور

نویسندگان

1 دستیار تخصصی گروه زنان و مامایی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی مشهد، مشهد، ایران.

2 استادیار گروه پزشکی اجتماعی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی مشهد، مشهد، ایران.

3 استاد گروه زنان و مامایی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی مشهد، مشهد، ایران.

4 پزشک عمومی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی مشهد، مشهد، ایران.

doi
10.22038/ijogi.2023.23393
چکیده

مقدمه: زایمان طولانی‌مدت باعث افزایش پیامدهای نامطلوب مادری و نوزادی می­شود. تعداد بسیار کمی از مداخلاتی که باعث کاهش طول مدت زایمان شده‌اند، شناخته شده است. مطالعه حاضر با هدف بررسی تأثیر تجویز محلول دکستروز سالین در مقایسه با نرمال سالین بر مدت فاز فعال زایمان در زنان نولی‌پار صورت گرفت. روش‌کار: در این مطالعه کارآزمایی بالینی تصادفی شده دوسوکور (کورسازی بیمار و تحلیلگر داده‌ها) که در سال 1400-1399 انجام شد، 60 زن نولی‌پار در فاز فعال زایمان که به بیمارستان­ های آموزشی دانشگاه علوم پزشکی مشهد مراجعه کرده بودند، با روش بلوک‌بندی تصادفی به دو گروه دریافت کننده سرم نرمال سالین با سرعت 150 سی‌سی در ساعت و دکستروز سالین 5% با سرعت مشابه تقسیم شدند. پیامد اولیه، بررسی طول مدت فاز فعال زایمان و پیامدهای ثانویه شامل: طول مدت مرحله دوم زایمان و میزان سزارین، پیامدهای مادری و نوزادی بود. تجزیه و تحلیل داده ­ها با استفاده از نرم‌افزار آماری SPSS (نسخه 25) و آزمون‌های کای دو و آزمون دقیق فیشر انجام شد. میزان p کمتر از 05/0 معنی­ دار در نظر گرفته شد. یافته ­ها: متغیرهای پایه در دو گروه همگن بودند. مدت زمان مرحله دوم و نیز فاز فعال زایمان در گروه دکستروز سالین به‌طور معنی­ داری کمتر از گروه نرمال سالین بود (001/0p<). تفاوت معنی­ داری بین دو گروه از نظر میزان سزارین، نیاز به اکسی‌توسین، عوارض مادری، نمره آپگار دقیقه اول و دقیقه پنجم، عوارض نوزادی و نیاز به NICU مشاهده نشد (05/0p>). نتیجه­ گیری: به‌نظر می‌رسد مصرف محلول‌های حاوی دکستروز در زنان نولی‌پار در حین زایمان در مقایسه با مصرف نرمال سالین، موجب کوتاه شدن مدت زایمان می‌شود.