اختلال سوء مصرف مواد مخدر و نحوه مدیریت آن در زنان دارای سابقه سزارین: یک مرور نظاممند از مقالات مروری نقلی
نویسندگان
1 استادیار گروه بیهوشی، مرکز تحقیقات سل و بیماریهای ریوی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی تبریز، تبریز، ایران.
2 کارشناس ارشد علوم تشریح، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی تبریز، تبریز، ایران.
3 استادیار گروه بیهوشی، مرکز تحقیقات سل و بیماریهای ریوی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی تبریز، تبریز، ایران.
doi
10.22038/ijogi.2023.23404چکیده
مقدمه: زنان مبتلا به اختلال سوء مصرف مواد مخدر احتمالاً حین و پس از زایمان به مقادیر بیشتری از مواد مخدر برای بیدردی نیاز دارند؛ با اینحال بهدلیل محدود بودن تعداد مطالعات در این زمینه، مطالعه حاضر با هدف اختلال سوء مصرف مواد مخدر و نحوه مدیریت آن در زنان با سابقه سزارین انجام شد. روشکار: در این مطالعه مرور سیستماتیک که در طی بازه زمانی سال 2000 تا شش ماهه ابتدایی سال 2022 انجام شد، جهت یافتن مقالات مرتبط (منتشر شده به دو زبان فارسی و انگلیسی) پایگاه های اطلاعاتی PubMed،EMBASE ، Cochrane Library، Web Of science، Scopus، Mag-Iran و SID با کلیدواژه های درد، شدت درد، درد حاد، درد مزمن اوپیوئید، سزارین، زایمان سزارین، اختلال سوء مصرف مواد مخدر، مدیریت درد، پیشگیری و بیدردی مورد جستجو قرار گرفتند. یافته ها: زنان با سابقه سزارین که دارای اختلالات مصرف مواد مخدر هستند، با چالشهای منحصر بهفردی در دسترسی به درمان و حمایت مناسب مواجه میباشند. نتایج بر اهمیت مدلهای مراقبت تلفیقی را که هم جنبههای فیزیکی و هم جنبههای روانی مدیریت اختلال مصرف مواد را مورد توجه قرار میدهند، تمرکز دارند. علاوه بر این، مداخلات تخصصی متناسب با نیازهای این جمعیت، مانند مراقبتهای آگاهانه از تروما و برنامههای مصرف مواد پریناتال، در بهبود نتایج مؤثر میباشند. نتیجه گیری: کنترل بهینه درد پس از سزارین در زنان با اختلال سوء مصرف مواد مخدر شامل یک استراتژی چندوجهی با استفاده از مواد مخدر داخل نخاعی یا اپیدورال، استامینوفن و عوامل ضدالتهاب غیراستروئیدی بهعنوان خط اول است.