بررسی مقایسه تأثیر کیف آب گرم، ماساژ افلوراج و مراقبت معمول لیبر بر شدت درد فاز فعال لیبر در زنان باردار نخست‌زا- یک مطالعه کارآزمایی بالینی تصادفی شده

نویسندگان

1 استادیار گروه مامایی، دانشکده پرستاری و مامایی، دانشگاه علوم پزشکی زنجان، زنجان، ایران.

2 مربی گروه مامایی، دانشکده پرستاری و مامایی، دانشگاه علوم پزشکی زنجان، زنجان، ایران.

3 کارشناس ارشد مامایی، دانشکده پرستاری و مامایی، دانشگاه علوم پزشکی تهران، تهران، ایران.

4 مربی گروه بهداشت باروری، دانشکده پرستاری و مامایی، دانشگاه علوم پزشکی تهران، تهران، ایران.

5 مربی گروه مامایی، دانشکده پرستاری و مامایی، دانشگاه علوم پزشکی زنجان، زنجان، ایران.

doi
10.22038/ijogi.2023.23288
چکیده

مقدمه: درد، پدیده شایع و جزء اجتناب‌ناپذیر فرآیند زایمان است و کنترل مؤثر این درد همانند دیگر دردهای حاد، موضوع مهم جامعه و بهداشت می­ باشد. بر اساس مطالعات، یکی از علل اصلی عدم انتخاب زایمان طبیعی توسط مادران، ترس از درد طبیعی لیبر و زایمان می ­باشد. مطالعه حاضر با هدف بررسی مقایسه‌ای تأثیر ماساژ افلوراج و کیف آب گرم در کاهش درد مرحله اول زایمان زنان نخست‌زا انجام شد. روش‌کار: این مطالعه کارآزمایی بالینی تصادفی با گروه کنترل در سال 95-1394 بر روی 90 زن باردار نخست‌زای بستری شده در بیمارستان زنان تهران انجام شد. نمونه­ ها به‌طور تصادفی در دو گروه مداخله و یک گروه کنترل قرار گرفتند. در گروه آزمون 1، 15 دقیقه ماساژ، گروه 2 به‌مدت 15 دقیقه کیف آب گرم در ناحیه پشت در سه نوبت در دیلاتاسیون 4، 6 و 8 سانتی‌متر و گروه کنترل، مراقبت ­های معمول اتاق زایمان را دریافت کردند. در هر سه گروه شدت درد با استفاده از مقیاس VAS تا پایان زایمان اندازه ­گیری شد. تجزیه و تحلیل داده ­ها با استفاده از نرم‌افزار آماری SPSS (نسخه 24) و آزمون‌های تی، کای دو و تحلیل واریانس با داده ­های تکراری صورت گرفت. میزان p کمتر از 05/0 معنی‌دار در نظر گرفته شد. یافته ­ها: پس از مداخله، شدت درد در گروه­ های مداخله در شروع فاز فعال و انتقالی زایمان نسبت به گروه کنترل کاهش معنی‌داری داشت (001/0>p). با این وجود تفاوت معناداری در میزان کاهش درد بین دو گروه مداخله وجود نداشت (001/0<p). نتیجه­ گیری: در این مطالعه هم استفاده از کیسه آب گرم و هم ماساژ درمانی در کاهش درد حین لیبر مؤثر بودند. بنابراین این مداخلات می­ توانند توسط ماماها در مراکز مراقبتی و درمانی جهت خوشایندسازی زایمان و ارتقاء کیفیت مراقبت‌های مادر و نوزاد انجام شود.