روش کاربرد تحریک عصب تیبیال خلفی (PTNS) در کاهش علائم سندرم مثانه دردناک: مطالعه مرور نظام‌مند

نویسندگان

1 استاد گروه فیزیوتراپی، دانشکده توانبخشی، دانشگاه علوم پزشکی تبریز، تبریز، ایران.

2 استادیار گروه فیزیوتراپی، دانشکده توانبخشی، دانشگاه علوم پزشکی تبریز، تبریز، ایران.

3 کارشناس ارشد کتابداری و اطلاع‌رسانی پزشکی، مرکز تحقیقات پزشکی مبتنی بر شواهد، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی تبریز، تبریز، ایران.

4 دانشجوی کارشناسی ارشد فیزیوتراپی، دانشکده توانبخشی، دانشگاه علوم پزشکی تبریز، تبریز، ایران.

5 استادیار گروه علوم اعصاب، مرکز تحقیقات پزشکی مبتنی بر شواهد، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی تبریز، تبریز، ایران.

6 دانشیار گروه فیزیولوژی، مرکز تحقیقات پزشکی مبتنی بر شواهد، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی تبریز، تبریز، ایران.

doi
10.22038/ijogi.2023.23302
چکیده

مقدمه: سندرم مثانه دردناک، به‌عنوان یک اختلال مزمن و پیش‌رونده در مثانه شناخته می‌شود. مطالعه مرور نظام‌مند حاضر با هدف بررسی روش کاربرد درمان تحریک عصب تیبیال خلفی در سندرم مثانه دردناک انجام شد. روش‌کار: این مطالعه مرور نظام‌مند با استفاده از کلیدواژه‌های فارسی و انگلیسی و همه ترکیبات احتمالی آن‌ها در پایگاه‌های اطلاعاتیPubMed ، Scopus،ProQuest ،Google scholar ،Web of science ،The Cochrane Library،EMBASE ،Cinhal ،SID ،Magiran ، IranMedex و IranDoc بدون محدودیت زمانی و زبانی تا ماه آوریل 2022 انجام شد. دو نویسنده به‌طور مستقل شناسایی، غربالگری و نقد کیفی مقالات و استخراج داده‌ها را انجام دادند. یافته ­ها: با استفاده از استراتژی جستجو، 317 مطالعه بازیابی شد. 7 مطالعه با 174 نمونه وارد مرور نظام‌مند حاضر گردید و از بین آنها نیز 5 مقاله حائز شرایط ورود به متاآنالیز بودند. یافته‌ها نشان داد که تحریک سوزنی عصب تیبیال خلفی باعث بهبودی و کاهش معنی‌دار میانگین دفعات شب‌ادراری (تفاوت میانگین: 0.78-، فاصله اطمینان 95%: 15/0- تا 41/1-) و دفعات دفع ‌ادرار روزانه (تفاوت میانگین: 3.94-، فاصله اطمینان 95%: 43/1- تا 44/6-) در مقایسه با مقادیر قبل از درمان شد. همچنین با اینکه مقادیر مربوط به شاخص علائم سیستیت بینابینی (ICSI) و شاخص مشکل سیستیت بینابینی (ICPI) نیز بعد از مداخله در مقایسه با مقادیر قبل از درمان کاهش یافت، بر اساس مدل اثرات تصادفی، این تفاوت میانگین از نظر آماری معنی‌دار نبود. نتیجه ­گیری: نتایج مطالعه حاضر نشان‌دهنده تأثیر تحریک سوزنی عصب تیبیال خلفی بر میانگین دفعات دفع ادرار روزانه و دفعات شب ادراری بود، با این‌حال به‌دلیل ناهمگن بودن مطالعات و عدم وجود بازوی کنترل، به‌طور قطع نمی‌توان روش استانداردی برای تحریک عصب تیبیال خلفی تعیین کرد، لذا انجام کارآزمایی­ های بالینی تصادفی با حجم نمونه بیشتر توصیه می گردد.