نقش گاردنرلا واژینالیس، آتوپوبیوم واژینه و موبیلونکوس در ایجاد زایمان زودرس؛ یک مطالعه مورد- شاهدی
نویسندگان
1 کارشناس ارشد میکروبیولوژی، مرکز تحقیقات علوم آزمایشگاهی، دانشگاه علوم پزشکی گلستان، گرگان، ایران.
2 دانشیار گروه آمار زیستی، مرکز تحقیقات مدیریت سلامت و توسعه اجتماعی، دانشگاه علوم پزشکی گلستان، گرگان، ایران.
3 استاد گروه باکتریشناسی پزشکی، مرکز تحقیقات علوم آزمایشگاهی، دانشگاه علوم پزشکی گلستان، گرگان، ایران.
4 دانشیار گروه زنان و مامایی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی گلستان، گرگان، ایران.
5 کارشناس ارشد ایمنیشناسی، مرکز تحقیقات علوم آزمایشگاهی، دانشگاه علوم پزشکی گلستان، گرگان، ایران.
6 کارشناس ارشد آمار، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی گلستان، گرگان، ایران.
doi
10.22038/ijogi.2023.23242چکیده
مقدمه: زایمان زودرس، یکی از علل اصلی مرگومیر در نوزادان و کودکان زیر 5 سال می باشد. علل زایمان زودرس بهدرستی شناسایی نشده است، اما میتوان به عفونت های باکتریایی مانند واژینوز باکتریایی اشاره کرد که در میان زنان باردار بسیار شایع می باشد. مطالعه حاضر با هدف تعیین نقش باکتری های مرتبط با واژینوز باکتریایی در ایجاد زایمان زودرس انجام شد. روشکار: این مطالعه مورد- شاهدی در سال 94-1393 بر روی 100 زن با زایمان زودرس و 100 زن با زایمان بهموقع در بیمارستان آموزشی- درمانی شهید صیاد شیرازی گرگان انجام شد. استخراج DNA از نمونه های واژینال انجام شده و با استفاده از پرایمرهای اختصاصی برای باکتری های آتوپوبیوم واژینه، گاردنرلا واژینالیس و جنس موبیلونکوس، PCR انجام شد. تجزیه و تحلیل دادهها با استفاده از نرمافزار آماری SPSS (نسخه 16) و آزمون کای اسکوئر و رگرسیون لوجستیک انجام شد. میزان p کمتر از 05/0 معنیدار در نظر گرفته شد.. یافته ها: فراوانی گاردنرلا، آتوپوبیوم و موبیلونکوس در گروه زایمان بهموقع بهترتیب برابر 86%، 15% و 25% و در گروه زایمان زودرس بهترتیب 74%، 14% و 45% بود. توزیع موبیلونکوس در دو گروه زایمان زودرس و بهموقع، از نظر آماری ارتباط معنیداری داشت (003/0=p). نسبت شانس زایمان زودرس در افرادی که از نظر موبیلونکوس مثبت بودند، 46/2 برابر ( فاصله اطمینان 95% 47/4-35/1) افرادی بود که از نظر موبیلونکوس منفی بودند. نتیجه گیری: بر اساس نتایج این مطالعه، نسبت شانس زایمان زودرس با حضور موبیلونکوس در واژن افزایش معناداری داشت. بهتر است روش هایی برای تشخیص سریع این باکتری و در نتیجه پیشگیری از زایمان زودرس مدنظر قرار گیرد.