نقش گاردنرلا واژینالیس، آتوپوبیوم واژینه و موبیلونکوس در ایجاد زایمان زودرس؛ یک مطالعه مورد- شاهدی

نویسندگان

1 کارشناس ارشد میکروبیولوژی، مرکز تحقیقات علوم آزمایشگاهی، دانشگاه علوم پزشکی گلستان، گرگان، ایران.

2 دانشیار گروه آمار زیستی، مرکز تحقیقات مدیریت سلامت و توسعه اجتماعی، دانشگاه علوم پزشکی گلستان، گرگان، ایران.

3 استاد گروه باکتری‌شناسی پزشکی، مرکز تحقیقات علوم آزمایشگاهی، دانشگاه علوم پزشکی گلستان، گرگان، ایران.

4 دانشیار گروه زنان و مامایی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی گلستان، گرگان، ایران.

5 کارشناس ارشد ایمنی‌شناسی، مرکز تحقیقات علوم آزمایشگاهی، دانشگاه علوم پزشکی گلستان، گرگان، ایران.

6 کارشناس ارشد آمار، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی گلستان، گرگان، ایران.

doi
10.22038/ijogi.2023.23242
چکیده

مقدمه: زایمان زودرس، یکی از علل اصلی مرگ‌و‌میر در نوزادان و کودکان زیر 5 سال می ­باشد. علل زایمان زودرس به‌درستی شناسایی نشده است، اما می­توان به عفونت ­های باکتریایی مانند واژینوز باکتریایی اشاره کرد که در میان زنان باردار بسیار شایع می ­باشد. مطالعه حاضر با هدف تعیین نقش باکتری ­های مرتبط با واژینوز باکتریایی در ایجاد زایمان زودرس انجام شد. روش‌کار: این مطالعه مورد- شاهدی در سال 94-1393 بر روی 100 زن با زایمان زودرس و 100 زن با زایمان به‌موقع در بیمارستان آموزشی- درمانی شهید صیاد شیرازی گرگان انجام شد. استخراج DNA از نمونه­ های واژینال انجام شده و با استفاده از پرایمرهای اختصاصی برای باکتری­ های آتوپوبیوم واژینه، گاردنرلا واژینالیس و جنس موبیلونکوس، PCR انجام شد. تجزیه و تحلیل داده‌ها با استفاده از نرم‌افزار آماری SPSS (نسخه 16) و آزمون کای اسکوئر و رگرسیون لوجستیک انجام شد. میزان p کمتر از 05/0 معنی‌دار در نظر گرفته شد.. یافته­ ها: فراوانی گاردنرلا، آتوپوبیوم و موبیلونکوس در گروه زایمان به‌موقع به‌ترتیب برابر 86%، 15% و 25% و در گروه زایمان زودرس به‌ترتیب 74%، 14% و 45% بود. توزیع موبیلونکوس در دو گروه زایمان زودرس و به‌موقع، از نظر آماری ارتباط معنی‌داری داشت (003/0=p). نسبت شانس زایمان زودرس در افرادی که از نظر موبیلونکوس مثبت بودند، 46/2 برابر ( فاصله اطمینان 95% 47/4-35/1) افرادی بود که از نظر موبیلونکوس منفی بودند. نتیجه ­گیری: بر اساس نتایج این مطالعه، نسبت شانس زایمان زودرس با حضور موبیلونکوس در واژن افزایش معناداری داشت. بهتر است روش ­هایی برای تشخیص سریع این باکتری و در نتیجه پیشگیری از زایمان زودرس مدنظر قرار گیرد.