مقایسه تأثیر آپوتل و شیاف دیکلوفناک جهت تسکین درد پس از عمل جراحی سزارین زنان نخست‌زا: یک مطالعه کارآزمایی بالینی تصادفی شده دو‌سویه‌کور

نویسندگان

1 دکتری بهداشت باروری، گروه مامایی، دانشکده پرستاری و مامایی، دانشگاه علوم پزشکی تربت‌حیدریه، تربت‌حیدریه، ایران.

2 کارشناس ارشد پرستاری، گروه پرستاری، دانشکده پرستاری و مامایی، دانشگاه علوم پزشکی تربت‌حیدریه، تربت‌حیدریه، ایران.

3 کارشناس ارشد مامایی، گروه مامایی، دانشکده پرستاری و مامایی، دانشگاه علوم پزشکی تربت‌حیدریه، تربت‌حیدریه، ایران.

4 دانشیار گروه زنان و مامایی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی مشهد، مشهد، ایران.

5 کارشناس ارشد مامایی، شبکه بهداشت و درمان شیروان، دانشگاه علوم پزشکی خراسان شمالی، بجنورد، ایران.

doi
10.22038/ijogi.2023.22959
چکیده

مقدمه: کنترل غیرمؤثر درد بعد سزارین، می‌تواند روی سیستم­ های مختلف بدن اثرات نامطلوبی داشته، منجر به عدم توجه مادر به نوزاد و مشکل در روند شیردهی شود، لذا مطالعه حاضر با هدف بررسی مقایسه اثر ضد‌دردی آپوتل و شیاف دیکلوفناک بر درد پس از سزارین انجام شد. روش‌کار: این مطالعه کارآزمایی بالینی دوسوکور در سال 1397 بر روی 120 زن واجد شرایط پژوهش مراجعه کننده به بیمارستان امام رضا (ع) و پاستور شهر مشهد انجام شد. افراد به‌طور تصادفی در دو گروه مساوی دریافت کننده آپوتل و شیاف دیکلوفناک قرار گرفتند. بعد از سزارین در صورت تقاضای مادر برای داروی ضددرد، مادران گروه A آپوتل (1000 میلی‌گرم) و گروه B شیاف دیکلوفناک (100 میلی‌گرم) دریافت کردند. شدت درد بیماران، با پرسشنامه درد مک‌گیل قبل مداخله، 6، 12 و 24 ساعت بعد سزارین ارزیابی شد. تجزیه و تحلیل داده‌ها با نرم‌افزار آماری SPSS (نسخه 16) و آزمون‌های من‌ویتنی، تی‌تست، کای‌دو و فیشر انجام شد. میزان p کمتر از 05/0 معنی‌دار در نظر گرفته شد. یافته­ ها: میزان درد سزارین قبل مداخله (214/0=p)، 6 ساعت (318/0= p)، 12 ساعت (305/0=p) و 24 ساعت بعد از سزارین (117/0=p) در دو گروه اختلاف آماری معنی‌داری نداشت. میانگین شیاف دیکلوفناک استفاده شده در گروه A برابر 06/1±21/3 و میانگین آپوتل استفاده شده در گروه B برابر 22/1±02/1 بود که دو گروه از نظر تعداد آپوتل و دیکلوفناک استفاده شده، تفاوت معنی‌داری با هم داشتند (048/0=p). نتیجه­ گیری: اگرچه نمره درد مادران در گروه آپوتل و شیاف دیکلوفناک تفاوت معنی‌داری نداشت، ولی میانگین تعداد شیاف دیکلوفناک استفاده شده 3 برابر میانگین تعداد آپوتل استفاده شده بود، لذا با توجه به اثربخشی طولانی‌تر استامینوفن وریدی و ایمن بودن آن نسبت به دیکلوفناک، جهت تسکین درد سزارین استفاده از آپوتل توصیه می­ شود.