فهرست نشریات علمی دسترسی آزاد ایران

مقدمه: هیسترکتومی به‌معنای خارج نمودن رحم از بدن می‌باشد که نیازمند کاهش اسپاسیتی و تون عضلانی شکم حین این جراحی طولانی‌مدت است. مطالعه حاضر با هدف بررسی تأثیر رمی‌فنتانیل بر تغییرات همودینامیک و اسپاستیسیتی عضلانی بیماران تحت هیسترکتومی کامل از طریق شکم انجام گرفت.روش‌کار: این مطالعه کارآزمایی بالینی تصادفی شده دوسویه‌کور در سال 1401 بر روی 24 نفر از بیماران مراجعه کننده به اتاق عمل بیمارستان مطهری شهرستان جهرم که تحت عمل جراحی هیسترکتومی قرار گرفتند، انجام شد. بیماران به دو گروه رمی‌فنتانیل و کنترل تقسیم شدند. علائم هودینامیک، میزان خونریزی، رضایت جراح از اسپاستیسیتی عضلانی شکم  و زمان تزریق مجدد شل کننده عضلانی بیماران مورد ارزیابی قرار گرفت. تجزیه و تحلیل داده‌ها با استفاده از نرم‌افزار SPSS (نسخه 21) و آزمون‌های آنالیز واریانس با اندازه‌های تکراری، من‌ویتنی و کای دو انجام شد. میزان p کمتر از 05/0 معنی‌دار در نظر گرفته شد.یافته­ ها: میانگین فشارخون سیستولیک، دیاستولیک، متوسط شریانی و ضربان قلب در اکثر زمان‌های بررسی شده بین دو گروه تفاوت معنی‌داری نداشت (05/0<p). میانه میزان خونریزی در زمان‌های مختلف (05/0<p) و میزان رضایت جراح از اسپاستیسیتی عضلانی شکم در زمان‌های مختلف، بین دو گروه رمی فنتانیل و کنترل تفاوت معنی‌داری نداشت (05/0<p). زمان نیاز به تزریق مجدد شل کننده عضلانی در تزریق اول و دوم در گروه رمی‌فنتانیل به‌طور معنی‌داری بیشتر از گروه کنترل بود (05/0>p)؛ اما در تزریق سوم بین دو گروه رمی‌فنتانیل و کنترل تفاوت معنی‌داری وجود نداشت (05/0<p).نتیجه ­گیری: استفاده از رمی­ فنتانیل در حین بیهوشی تأثیر قابل ملاحظه ­ای در بهبود تغییرات همودینامیک، میزان خونریزی و رضایت جراح نداشت، اما نیاز به دوز­های اضافی شل کننده ­های عضلانی را به تأخیر انداخت. با این‌حال لزوم بررسی بیشتر این دارو در ترکیب با گازهای استنشاقی در جوامع بزرگ‌تر احساس می‌شود.