بررسی اثربخشی تزریق خارج آمنیونی دگزامتازون در آمادهسازی سرویکس برای القای زایمان؛ یک کارآزمایی بالینی تصادفیسازی شده
نویسندگان
1 استادیار گروه زنان و مامایی، مرکز تحقیقات خونریزی غیرطبیعی رحم، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی سمنان، سمنان، ایران.
2 استادیار گروه زنان و مامایی، مرکز تحقیقات خونریزی غیرطبیعی رحم، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی سمنان، سمنان، ایران.
3 استادیار گروه زنان و مامایی، مرکز تحقیقات خونریزی غیرطبیعی رحم، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی سمنان، سمنان، ایران.
4 استادیار گروه پزشکی اجتماعی، مرکز تحقیقات عوامل اجتماعی مؤثر بر سلامت، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی سمنان، سمنان، ایران.
doi
10.22038/ijogi.2023.21819چکیده
مقدمه: برای آمادهسازی سرویکس جهت القای زایمان، روش های مکانیکی و دارویی وجود دارد که استفاده از ترکیب این روشها، نتایج بهتری داشته است. مطالعه حاضر با هدف بررسی تأثیر تزریق خارج آمنیونی دگزامتازون بر آمادهسازی سرویکس و بهبود نمره بیشاپ، اثر آن بر روند زایمان و عوارض مادری و نوزادی انجام شد.روشکار: این مطالعه کارآزمایی بالینی تصادفیسازی شده طی سالهای 99-1398 بر روی 60 مادر باردار ترم با سرویکس نامناسب که کاندید ختم بارداری بودند، در زایشگاه بیمارستان امیرالمومنین سمنان انجام شد. افراد بهطور تصادفی به گروه مداخله (تزریق خارج آمنیونی دگزامتازون از طریق سوند داخل سرویکس) و شاهد (تزریق خارج آمنیونی نرمال سالین) تقسیم شدند. هر دو گروه تحت القای زایمان قرار گرفتند و اطلاعات روند زایمان شامل مدت زمان فاز نهفته و فعال، مدت زمان خروج سوند، نمره بیشاپ پس از خروج سوند، میزان زایمان سزارین و آپگار دقیقه اول و پنجم نوزادان، در چکلیست وارد شد. تجزیه و تحلیل دادهها با استفاده از نرم افزار آماری SPSS (نسخه 23) و آزمون های تی تست، یو منویتنی و کای اسکوئر انجام شد. میزان p کمتر از 05/0 معنیدار در نظر گرفته شد.یافته ها: پس از انجام مداخله، نمره بیشاپ اولیه و نمره بیشاپ بعد از خارج شدن سوند بین دو گروه تفاوت معنی داری داشت (028/0=p)، اما مدت زمان خروج سوند (45/0=p)، میانگین مدت شروع اینداکشن تا زایمان (14/0=p)، مدت فاز فعال (84/0=p) و نهفته (83/0=p)، نمره آپگار دقایق اول و پنجم (19/0=p) و میزان سزارین (76/0=p) بین دو گروه تفاوت معنی داری نداشت.نتیجه گیری: تزریق خارج آمنیونی دگزامتازون، باعث بهبود و پیشرفت بیشتر نمره بیشاپ نسبت به گروه کنترل شد و آمادهسازی سرویکس برای القای زایمان را تسهیل نمود.