بررسی ارزش تشخیصی IHC در مقایسه با FISH در تعیین تکثیر ژن HER2 در بلوکهای پارافینه در سرطان پستان
نویسندگان
1 دانشیار گروه ژنتیک پزشکی، پژوهشگاه ملی مهندسی ژنتیک و زیست فناوری، تهران، ایران.
2 استاد گروه جراحی عمومی، مرکز تحقیقات سرطان، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی تهران، تهران، ایران.
3 دانشجوی دکتری تخصصی ژنتیک مولکولی، پژوهشگاه ملی مهندسی ژنتیک و زیست فناوری، تهران، ایران.
doi
10.22038/ijogi.2023.21644چکیده
مقدمه: سرطان پستان، علت اصلی مرگومیر ناشی از بدخیمی در زنان در سراسر جهان به شمار میرود. در 30-20% سرطانهای پستان، تکثیر یا بیان بیش از حد HER2 مشاهده میشود. تکثیر ژن HER2 عمدتاً توسط تکنیکهای IHC جهت اندازهگیری بیان پروتئینی آن در سطح سلول و FISH جهت بررسی تکثیر ژن انجام میشود. مطالعه حاضر با هدف بررسی حساسیت و اختصاصیت IHC در مقایسه با آزمایش FISH انجام گردید. روشکار: در این مطالعه که در سال 1399 انجام شد، 44 بلوک پارافینه از بافت کارسینوم پستان متعلق به زنان مبتلا به سرطان پستان که قبلاً با تکنیک IHC بررسی شده بود، با استفاده از روش FISH برای تعیین تکثیر بیش از حد HER2 مورد ارزیابی قرار گرفتند. تجزیه و تحلیل دادهها با استفاده از نرمافزار GraphPad (ver8 Anova) انجام شد. میزان p کمتر از 05/0 معنیدار در نظر گرفته شد. یافته ها: IHC در مقایسه با FISH شامل 16% مثبت کاذب و 9% منفی کاذب بود، بنابراین حساسیت IHC در شناسایی HER2+ در مثبت واقعی برابر با 6/66% و اختصاصیت IHC در تعیین منفی های واقعی برابر با 1/78% بود. نتایج نشان دادند که روش IHC شامل خطاهای زیادی است. نتیجه گیری: سطح اطمینان نتایج مثبت و نتایج منفی بهترتیب برابر با 3/53% و 2/86% بود، بنابراین روش FISH باید بهعنوان یک روش جایگزین در کنار روش IHC مورد استفاده قرار گیرد.