بررسی مقایسهای یافتههای کولپوسکوپی سرویکس با پاپاسمیر در بیماران کاندید کولپوسکوپی مراجعهکننده به درمانگاه بیمارستان امیرالمؤمنین (ع) سمنان طی سالهای 97-1395
نویسندگان
1 پزشک عمومی، مرکز تحقیقات خونریزیهای غیرطبیعی رحم، دانشگاه علوم پزشکی سمنان، سمنان، ایران.
2 کارشناس ارشد علوم تشریح، گروه علوم تشریح، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی سمنان، سمنان، ایران
3 دانشیار زنان و مامایی، مرکز تحقیقات خونریزیهای غیرطبیعی رحم، دانشگاه علوم پزشکی سمنان، سمنان، ایران.
doi
10.22038/ijogi.2022.21370چکیده
مقدمه: سرطان سرویکس، یکی از علل شایع مرگومیر ناشی از سرطان در زنان است. مطالعه حاضر با هدف بررسی و مقایسه یافتههای پاپ اسمیر و کولپوسکوپی بهعنوان روشهای غربالگری سرطان سرویکس در بیمارستان امیرالمؤمنین (ع) سمنان انجام شد.روشکار: در این مطالعه مقطعی و گذشتهنگر، نتایج پاپاسمیر مبتنی بر مایع و کولپوسکوپی 200 بیمار کاندید کولپوسکوپی مراجعه کننده به درمانگاه بیمارستان امیرالمؤمنین از سال 97-1395 بررسی شد. در این مطالعه تمام بیمارانی که بهدلایل مختلف کاندید کولپوسکوپی شده بودند و در عین حال پاپ اسمیر نیز برای آنها انجام شده بود، مورد بررسی قرار گرفتند. دادههای هر بیمار در چکلیست محقق ساخته وارد شد. چکلیست شامل قسمت های دموگرافیک و داده های اصلی بود. در پاپ اسمیر موارد غیرطبیعی شامل: ضایعات پیشتهاجمی و تهاجمی سرویکس مثبت و در کولپوسکوپی موارد غیرطبیعی شامل: ضایعات پیشتهاجمی و تهاجمی سرویکس مثبت در نظر گرفته شد. تجزیه و داده ها با استفاده از نرم افزار SPSS (نسخه 23) و آزمونهای تی مستقل، کای دو یا فیشر انجام شد. میزان p کمتر از 05/0 معنیدار در نظر گرفته شد.یافته ها: از 200 بیمار، 40 نفر (20%) دارای نتیجه مثبت پاپ اسمیر بودند. همچنین نتایج کولپوسکوپی نشان داد که 17 بیمار (5/8%) یافته های مثبت داشتهاند. فراوانی یافتههای مثبت و منفی در پاپاسمیر و کولپوسکوپی در بیماران با علائم خونریزی بعد از مقاربت (021/0=p)، خونریزی بین عادات ماهانه (035/0=p)، ترشحات واژینال (009/0=p) و درد لگنی (011/0=p) تفاوت معنیداری داشت.نتیجه گیری: مثبت نبودن نتایح پاپاسمیر در موارد مثبت کولپوسکوپی، بر کنترل کیفی مراحل پاپاسمیر تأکید دارد و لزوم استفاده از کولپوسکوپی در موارد مشکوک را بیان میدارد. انجام کولپوسکوپی در موارد علائم هشدار دهنده نظیر خونریزی بعد از مقاربت و ترشحات واژینال غیرطبیعی توصیه میشود.