فهرست نشریات علمی دسترسی آزاد ایران

مقدمه: چسبندگی‌های غیرطبیعی جفت، از مشکلات پیچیده زنان و مامایی و از موارد تهدید کننده حیات در مادر و جنین به‌حساب می‌آید. مطالعه حاضر با هدف مقایسه نتایج حاملگی در مادران دارای پلاسنتا آکرتا به‌همراه پلاسنتا پرویا و بدون پلاسنتا پرویا انجام شد. روش‌کار: در این مطالعه مقایسه‌ای -تحلیلی، پرونده بالینی ۵۰۰۳۷ نفر از مادرانی که بین سال‌های 98-1394 برای زایمان به بیمارستان امام خمینی اهواز مراجعه کرده بودند، از نظر تشخیص و ثبت موارد چسبندگی‌های غیر‌طبیعی جفت مورد بررسی قرار گرفت. در مجموع ۱۷۲ مورد با تشخیص قطعی چسبندگی غیرطبیعی جفت، مورد تأیید قرار گرفتند که جهت بررسی و مقایسه به دو گروه آکرتا (۹۵ نفر) و آکرتا- پرویا (۷۷ نفر) تقسیم شدند. تجزیه و تحلیل داده‌ها با استفاده از نرم‌افزار SPSS (نسخه 24) و آزمون‌های کای دو، تی تست و من‌ویتنی انجام شد. میزان p کمتر از 05/0 معنادار در نظر گرفته شد. یافته ­ها: بین دو گروه از نظر تعداد حاملگی (۸۸۴/۰=p)، تعداد سزارین (۷۷۱/۰=p)، سابقه سقط (۳۸۴/۰=p) و دیابت بارداری (۸۲۴/۰=p) تفاوت معنی‌داری وجود نداشت. مشخصه خونریزی قبل از زایمان در گروه آکرتا- پرویا ۴۳/۲ برابر گروه آکرتا بود (009/0=p، 45-22/1 :CI 95%، 34/2:OR) و تفاوت معنی‌داری در دو گروه وجود داشت. تفاوت آماری معنی‌داری از نظر فراوانی هیسترکتومی، درصد ترانسفوزیون خون، میزان بستری در ICU و میزان واحد خون مصرفی در دو گروه مشاهده نشد، اما میزان سیستوتومی در گروه آکرتا - پرویا ۲/۲ برابر گروه آکرتا بود (۰۲۷/۰=p). اختلاف آماری معنی‌داری از نظر سن حاملگی در هنگام تولد (۰۰۴/۰=p)، وزن هنگام تولد (۰۵۴/۰=p) و درصد وقوع زایمان زودرس (۰۱۵/۰=p) در دو گروه وجود داشت؛ به‌طوری‌که میانگین سن حاملگی و وزن تولد در گروه آکرتا- پرویا کمتر بود. نتیجه­ گیری: در هر دو گروه، آکرتا و آکرتا با پرویا عوامل خطر مشابه بودند، اما لزوم انجام سیستوستومی (۰۲۷/۰=p) و زایمان زودرس (۰۱۵/۰=p) در گروه آکرتا- پرویا به‌طور قابل ملاحظه‌ای بیشتر بود.