ارتباط بین 25 هیدروکسی ویتامین D، تست‌های عملکردی و اتوایمیونیتی تیروئید در زنان باردار سه ماهه اول

نویسندگان

1 استادیار گروه زنان و مامایی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی جندی شاپور اهواز، اهواز، ایران.

2 استادیار گروه داخلی، مرکز تحقیقات دیابت، پژوهشکده سلامت، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پرشکی جندی شاپور اهواز، اهواز، ایران.

3 استادیار گروه داخلی، مرکز تحقیقات دیابت، پژوهشکده سلامت، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پرشکی جندی شاپور اهواز، اهواز، ایران.

4 رزیدنت گروه بیماری‌های داخلی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی جندی شاپور اهواز، اهواز، ایران.

5 استادیار گروه داخلی، مرکز تحقیقات دیابت، پژوهشکده سلامت، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پرشکی جندی شاپور اهواز، اهواز، ایران.

doi
10.22038/ijogi.2022.21133
چکیده

مقدمه: کمبود 25 هیدروکسی ویتامین D با پیامدهای منفی در طول بارداری مرتبط است. با توجه به اهمیت و شیوع این دو و اطلاعات محدود و ضدونقیض در زمینه ارتباط آنها، مطالعه حاضر با هدف بررسی ارتباط بین سطح 25 هیدروکسی ویتامین D و تست‌های عملکردی تیروئید در سه ماه اول بارداری انجام شد. روش‌کار: این مطالعه به‌صورت مقطعی در سال 1398 بر روی 200 زن سه ماهه اول بارداری انجام شد. سطح سرمی 25 هیدروکسی ویتامین ­ D(جهت بررسی ویتامین D)، total T4، TSH (جهت بررسی عملکرد تیروئید) و TPO آنتی ­بادی (جهت بررسی اتوایمیونیته) اندازه ­گیری شد. تجزیه و تحلیل داده‌ها با استفاده از نرم‌افزار آماری SPSS (نسخه 25) و ضریب همبستگی اسپیرمن  و آزمون‌های کروسکال والیس و من‌ویتنی انجام شد. میزان p کمتر از 05/0 معنی‌دار در نظر گرفته شد. یافته‌ها: از نظر آماری تفاوت معناداری در میانگین سطح TSH (272/0=p) و T4 (538/0=p) برای سطوح مختلف ویتامین D مشاهده نشد، اگرچه در گروهی که بر اساس TSH در محدوده یوتیروئید (2/0 تا 9/3 میلی‌گرم واحد بین‌المللی در لیتر) بودند، سطح ویتامین D به‌طور معناداری بالاتر بود (013/0=p). ارتباط معکوس و معناداری بین سطح کمبود (034/0=p) و ناکافی (019/0=p) ویتامین D با مثبت شدن تیتر TPO آنتی‌بادی یافت شد. نتیجه­ گیری: به‌نظر می­ رسد بین کمبود ویتامین D و اتوایمیونیته تیروئید و همچنین بین سطح ویتامین D کافی و قرار گرفتن در وضعیت یوتیروئید ارتباط وجود دارد، لذا پیشنهاد می ­شود کمبود ویتامین D در زنان پیش از اقدام به بارداری اصلاح شود.