ارزش تشخیصی تصویربرداری MRI داینامیک به‌روش diffusion weighted imaging در مرحله‌بندی سرطان آندومتر

نویسندگان

1 دانشیار گروه رادیولوژی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی مشهد، مشهد، ایران.

2 استادیار گروه رادیولوژی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی مشهد، مشهد، ایران.

3 دانشجوی کارشناسی رادیولوژی، کمیته تحقیقات دانشجویی، دانشکده پیراپزشکی، دانشگاه علوم پزشکی مشهد، مشهد، ایران.

4 متخصص رادیولوژی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی مشهد، مشهد، ایران.

5 استاد گروه انکولوژی زنان، مرکز تحقیقات سلامت زنان، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی مشهد، مشهد، ایران.

6 استادیار گروه رادیولوژی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی مشهد، مشهد، ایران.

doi
10.22038/ijogi.2022.20790
چکیده

مقدمه: در حال حاضر مرحله‌بندی سرطان آندومتر بر اساس ارزیابی‌های پاتولوژیک بعد از عمل انجام می‌شود. اگر مرحله‌بندی سرطان با یک روش غیرتهاجمی قبل از عمل بر اساس سیستم فدراسیون بین‌المللی زنان و زایمان امکان‌پذیر باشد، می‌توان پروتکل درمانی مناسب‌تری را برای بیماران توصیه کرد. مطالعه حاضر با هدف ارزیابی ارزش تشخیصی تصویربرداری تشدید مغناطیسی دینامیک با تصویربرداری با وزن انتشار در مرحله‌بندی سرطان آندومتر، بر اساس استاندارد مرجع هیستوپاتولوژیک پس از عمل انجام شد. روش‌کار: این مطالعه آینده‌‌نگر از سال 1400-1395 بر روی 35 بیمار از بیماران مبتلا به سرطان آندومتر مراجعه‌کننده به بیمارستان قائم (عج) مشهد انجام شد. مرحله‌بندی سرطان آندومتر بر اساس FIGO بر اساس یافته‌های MRI و نمونه‌های پاتولوژیک انجام شد. ارزش تشخیصی MRI برای مراحل 1 از 2 و IA از IB محاسبه شد. جهت مقایسه ابعاد ضایعه در MRI و نمونه‌های پاتولوژیک از آزمون تی مستقل و جهت مقایسه ابعاد ضایعه بین مراحل مختلف از آزمون آنووا و نرم‌افزار SPSS (نسخه 17) استفاده شد. میزان p کمتر از 05/0 معنی‌دار در نظر گرفته شد.  یافته‌ها: بر اساس یافته‌های MRI و پاتولوژی، اکثر بیماران (3/93%) در مرحله 1 و 2 نفر (7/6%) از بیماران در مرحله 2 قرار داشتند. حساسیت، ویژگی، ارزش اخباری مثبت و منفی در افتراق مرحله 1 از مرحله 2، 100% و حساسیت، ویژگی، ارزش اخباری مثبت و منفی MRI در تفکیک IA از IB، 100% گزارش شد. نتیجه‌گیری: به‌نظر می‌رسد dMRI به‌روش DWI بتواند در مرحله‌بندی تومورهای آندومتر در مراحل ابتدایی (مرحله 1 از 2 و IA از IB ) با ارزش تشخیصی مورد استفاده قرار گیرد.