بررسی عوارض مادری و جنینی در حاملگی‌های همراه با اکلامپسی در بیمارستان قائم: از خرداد 1397 تا خرداد 1399

نویسندگان

1 پزشک عمومی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی مشهد، مشهد، ایران.

2 استاد گروه زنان و مامایی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی مشهد، مشهد، ایران.

3 استادیار گروه زنان و مامایی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی مشهد، مشهد، ایران.

4 دانشیار گروه زنان و مامایی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی مشهد، مشهد، ایران.

5 استادیار گروه پزشکی مولکولی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی مشهد، مشهد، ایران.

doi
10.22038/ijogi.2022.20094
چکیده

مقدمه: اکلامپسی، به تشنج تونیک کلونیک ژنرالیزه در زن باردار با پره‌اکلامپسی گفته می‌شود و یکی از علل اصلی مرگ‌و‌میر مادری و جنینی در سراسر جهان محسوب می‌شود. مطالعه حاضر با هدف بررسی عوارض مادری و جنینی در حاملگی‌های همراه با اکلامپسی در بیمارستان قائم مشهد انجام شد. روش‌کار: در این مطالعه مقطعی تمامی بیماران با تشخیص اکلامپسی که در طی خرداد 1397 تا خرداد 1399 در بیمارستان قائم بستری شدند، وارد مطالعه شدند. عوارض مادری و جنینی بررسی شد. برای تمامی بیماران توسط پژوهشگر چک‌‌لیستی شامل اطلاعات و سابقه بیماری‌های زمینه‌ای و جراحی و مامایی و عوارض مادری و نوزادی تکمیل شد. تجزیه و تحلیل داده‌ها با استفاده از نرم‌افزار آماری SPSS (نسخه 16) انجام شد. یافته­ها: در این مطالعه 51 بیمار اکلامپسی مورد بررسی قرار گرفت. درصد فراوانی اکلامپسی در بیمارستان قائم 45/0% بود. اکلامپسی قبل از زایمان (7/66%) بیشتر از حین و پس از زایمان بود. عوارض مادری شامل افزایش میزان سزارین (70%)، خونریزی بعد از زایمان (96/1%)، اختلالات کبدی (96/1%)، سندرم PRES (7/13%)، سندرم    HELLP (8/9%)، DIC (96/1%)، کنده شدن زودرس جفت (9/3%) و ادم ریه (96/1%) و عوارض جنینی به‌ترتیب مربوط به آپگار پایین (1/43%)، وزن پایین هنگام تولد (1/41%)، بستری در NICU (3/33%)، زایمان زودرس (4/25%)، اختلال رشد داخل رحمی (6/19%) و مرگ‌ومیر جنین و نوزاد (5/27%) بود که 4 مورد مرده به‌دنیا آمده و 10 مورد مرگ تا 7 روز بعد از تولد بود. مرگ مادر در این مطالعه وجود نداشت. نتیجه­گیری: عوارض مادری به‌ترتیب فراوانی شامل: حاملگی پره‌ترم، سزارین به‌علت دکولمان یا تأخیر رشد داخل رحمی، سندرم HELLP، بستری در ICU و مرگ ‌مادر و عوارض جنینی به‌ترتیب فراوانی شامل: زایمان ‌زودرس، تأخیر رشد داخل رحمی جنین، بستری در NICU و مرگ داخل رحمی جنین بود.