فهرست نشریات علمی دسترسی آزاد ایران

مقدمه: دستگاه داخل رحمی، یک روش پیشگیری از بارداری مؤثر و قابل اعتماد است. این روش از شایع‌ترین روش‌های پیشگیری مورد استفاده در کشور ما می­باشد. پارگی کولون، یک عارضه نادر اما جدی کارگذاری این وسیله است که گاهاً سال‌ها بعد رخ می­دهد. در این مطالعه یک بیمار که به‌دنبال کارگذاری IUD دچار پارگی سکوم شده بود و با شکم حاد مراجعه نمود، گزارش می‌شود. معرفی بیمار: بیمار خانم 30 ساله‌ای بود که با شکایت درد شکم ناحیه هایپوگاستریک همراه با لکه‌بینی به درمانگاه بیمارستان جامع بانوان آرش مراجعه کرد. وی 6 ماه قبل زایمان طبیعی داشته و یک هفته قبل از مراجعه، یک عدد دستگاه داخل رحمی برای وی تعبیه شده بود. در معاینه شکم درد ناحیه هایپوگاستریک با لمس عمقی داشت و حرکات سرویکس دردناک بود. در سونوگرافی انجام شده دستگاه داخل رحمی در حفره رحم رؤیت نشد، رادیوگرافی شکم انجام شد که وسیله در حفره شکم رؤیت شد. لاپاراسکوپی اورژانسی انجام و پارگی سکوم در دو نقطه به‌همراه وسیله در روده تشخیص داده شد. آسیب روده از طریق لاپاراتومی ترمیم گردید. نتیجه‌گیری: جابجایی و پارگی رحم و سوراخ شدگی کولون، یک عارضه نادر ولی جدی است که باید در تشخیص افتراقی هر خانم دارای IUD که درد شکم دارد، مدنظر قرار گیرد. جراحی لاپاراسکوپی برای خروج وسیله در صورت عدم وجود احتمال رخداد عوارض بیشتر، روشی ساده و ایمن می­باشد.