فهرست نشریات علمی دسترسی آزاد ایران

مقدمه: پارگی خودبه‌خودی مثانه پس از زایمان واژینال طبیعی بسیار نادر است. در این مطالعه یک مورد نادر از پارگی خودبه‌خودی مثانه بعد از زایمان واژینال طبیعی گزارش می‌شود. گزارش بیمار: خانمی 32 ساله مولتی گراوید 6 روز بعد از زایمان طبیعی، با شکایت درد در ناحیه شکم به بیمارستان بنت‌الهدی شهر بجنورد مراجعه کرد. در شرح‌حال، بیمار هنگام ترخیص بعد از زایمان مشکلی نداشته و از 3 روز بعد از زایمان همراه با دردهای شکمی، ادرار کاهش داشته است. در معاینه شکم، شکم نرم با مختصری گاردینگ و تندرس در ناحیه یک چهارم تحتانی راست شکم بود. آزمایش شمارش کامل سلول‌های خونی، کبدی و کلیوی، سونوگرافی اورژانس و مشورت جراحی درخواست شد. در بررسی­های آزمایشگاهی، کراتین بالا بود. در بررسی سونوگرافی، دیواره خلفی مثانه نامنظم و چروکیده بود و در حفره شکم و لگن، حدود 700-600 سی‌سی مایع آزاد رؤیت شد. با شک به پارگی مثانه، بیمار تحت عمل لاپاراتومی اورژانسی قرار گرفت و مثانه ترمیم شد. نتیجه‌گیری: درد شکم، علامت مشترکی در تظاهرات بالینی درد حین زایمان و پس از آن با پارگی مثانه است، بنابراین توصیه می‌شود بروز هر نوع درد به‌عنوان یک زنگ خطر مهم در پارگی مثانه در نظر گرفته شود. همچنین با تخلیه مثانه قبل از زایمان از بروز این عارضه پیشگیری کرد و بررسی دقیق تخلیه مثانه قبل از ترخیص از بیمارستان، به تشخیص به‌موقع، درمان سریع و بهبود پیش‌‌آگهی کمک خواهد کرد.