فهرست نشریات علمی دسترسی آزاد ایران

مقدمه: فیستول شریانی وریدی دورال یک بیماری عصبی نادر به‌شمار می‌آید. در این مطالعه یک مورد مرگ مادر ناشی از فیستول شریانی وریدی دورال گزارش شد. معرفی بیمار: بیمار خانمی 19 ساله با سابقه 2 بار حاملگی و 2 بار زایمان بود که 38 روز بعد از سزارین با شکایت اختلال حافظه (فراموشی) و سردرد به‌صورت سرپایی مراجعه نمود، در‌حالی‌که نام همسر و فرزندش را به یاد نمی‌آورد، خطوط را می‌دید، اما قادر به خواندن نبود. با توجه به نتایج CT اسکن و نیاز مبرم به مراقبت ویژه و با تشخیص متخصص مغز و اعصاب به ICU منتقل شد. روز ششم بستری بیمار دچار تشنج تونیک کلونیک ژنرالیزه و افت هوشیار شد که دارودرمانی اولیه انجام و CT اسکن اورژانس درخواست گردید و در CT ادم مغزی شدید گزارش شد که می‌توانست به‌علت خونریزی ساب آراکنوئید و یا سودوساب آراکنوئید باشد. طبق CT آنژیوگرافی، MRI و MRV فیستول شریانی وریدی دورال تشخیص داده شد. بیمار همان روز تحت عمل جراحی قرار گرفت. 3 روز بعد از عمل جراحی بیمار دچار ارست قلبی شده که بلافاصله CPR و ماساژ قلبی و دستورات دارویی اجرا شد که متأسفانه پس از 45 دقیقه انجام CPR موفقیت‌آمیز نبود و بیمار فوت کرد. نتیجه‌گیری: برای زنانی که دچار سردرد پس از زایمان شده‌اند، بایستی ارزیابی دقیق و سریعی انجام گیرد. همچنین بروز تشنج در زنان باردار و تشخیص اولیه اکلامپسی نباید مانع از توجه پزشک به سایر تشخیص‌های افتراقی مهم و کشنده شود.