کنترل لرز در زنان تحت بیحسی اسپاینال: یک مطالعه مروری نقلی در مورد نقش داروها

نویسندگان

1 استادیار گروه بیهوشی و مراقبت‌های ویژه، مرکز تحقیقات بیهوشی، مراقبت‌های ویژه و کنترل درد، دانشگاه علوم پزشکی هرمزگان، بندرعباس، ایران.

2 استادیار گروه بیهوشی و مراقبت‌های ویژه، مرکز تحقیقات بیهوشی، مراقبت‌های ویژه و کنترل درد، دانشگاه علوم پزشکی هرمزگان، بندرعباس، ایران.

3 استادیار گروه زنان و مامایی، مرکز تحقیقات سلامت و بیماری‌های زنان، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی جهرم، جهرم، ایران.

4 استادیار گروه جراحی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی جهرم، جهرم، ایران.

5 استادیار گروه فارماکولوژی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی گیلان، گیلان، ایران.

6 مربی گروه هوشبری، مرکز تحقیقات مؤلفه‌های اجتماعی نظام سلامت، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی جهرم، جهرم، ایران.

7 استادیار گروه بیهوشی و مراقبت‌های ویژه، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی شیراز، شیراز، ایران.

8 کارشناس ارشد مراقبت‌های ویژه نوزادان، دانشکده پرستاری و مامایی حضرت فاطمه (س)، دانشگاه علوم پزشکی شیراز، شیراز، ایران.

9 استادیار گروه زنان و مامایی، مرکز تحقیقات سلامت و بیماری‌های زنان، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی جهرم، جهرم، ایران.

10 استادیار گروه جراحی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی جهرم، جهرم، ایران.

11 استادیار گروه طب اورژانس، دانشگاه علوم پزشکی جهرم، جهرم، ایران.

12 دانشجوی پزشکی، کمیته تحقیقات دانشجویی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی جهرم، جهرم، ایران.

doi
10.22038/ijogi.2021.18986
چکیده

مقدمه: پیشگیری و کنترل لرز مادر طی بی­حسی نخاعی جهت عمل جراحی سزارین اهمیت بالایی در پیامد­های مناسب عمل جراحی دارد، با این‌حال انتخاب داروی مناسب جهت این امر باید با عوارض کمی برای مادر و نوزاد همراه باشد، لذا مطالعه حاضر با هدف بررسی داروهای استفاده شده در کنترل لرز در زنان تحت بی­حسی اسپاینال صورت گرفت.روش‌کار: در این مطالعه مروری نقلی جهت یافتن مطالعات مرتبط، جستجوی کامپیوتری در پایگاه­های اطلاعاتی SID، Magiran و Google Scholar با کلید واژه‌های فارسی شامل: بی­حسی اسپاینال، لرز و سزارین انجام شد. در مرحله اولیه جستجوی مطالعات، 364 مطالعه بررسی گردید که تعداد 341 مطالعه به‌دلیل مرتبط نبودن با موضوع مورد مطالعه حذف گردید. در نهایت 13 مطالعه جهت نگارش این مطالعه استفاده گردید.یافته‌ها: در مرور پیشینه پژوهش، مطالعات مختلف از داروهای متفاوتی جهت پیشگیری از لرز پس از عمل جراحی سزارین استفاده کرده بودند. لرز پس از بی­حسی نخاعی، هدف اختصاصی مطالعات بسیار زیادی با طراحی کارآزمایی بالینی بود. مداخلات انجام شده در این راستا شامل: استفاده از تزریق داخل نخاعی یا وریدی دارو­هایی مانند سولفات منیزیم، هیدروکورتیزون، دگزامتازون، اندانسترون، کتامین، میدازولام، کتامین به‌همراه میدازولام بود. داروهای اپیوئیدی مانند فنتانیل، ترامادول و پتدین نیز در برخی مطالعات مورد بازبینی قرار گرفته بودند. نتیجه‌گیری: بر اساس مطالعات مختلف صورت گرفته به‌نظر می‌رسد پتدین با مکانیسم نامشخص و احتمالی گیرنده‌های μ، بهترین دارو در کنترل لرز در عمل جراحی سزارین باشد.