بررسی فراوانی، نوع و پیامدهای تروما در دوران بارداری در مراجعین به مرکز ارجاعی ترومای گیلان از تیرماه سال 1396 تا تیر 1398
نویسندگان
1 کارشناس پرستاری، مرکز آموزشی درمانی پورسینا، دانشگاه علوم پزشکی گیلان، رشت، ایران.
2 استادیار پژوهشی، دکتری آموزش پرستاری، مرکز تحقیقات ترومای جادهای، دانشگاه علوم پزشکی گیلان، رشت، ایران.
3 کارشناس ارشد مدیریت منابع انسانی، مرکز تحقیقات ترومای جادهای، دانشگاه علوم پزشکی گیلان، رشت، ایران.
4 استادیار پژوهشی، دکتری اقتصاد سلامت، مرکز تحقیقات ترومای جادهای، دانشگاه علوم پزشکی گیلان، رشت، ایران.
5 دانشجوی پزشکی عمومی، مرکز تحقیقات ترومای جادهای، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی گیلان، رشت، ایران.
doi
10.22038/ijogi.2021.18743چکیده
مقدمه: تروما اولین علت مرگومیر زنان باردار بهدلایل غیر از بارداری است. دانش محدودی درباره مکانیسمهای ترومای بارداری وجود دارد، لذا مطالعه حاضر با هدف تعیین فراوانی، نوع و پیامدهای تروما در دوران بارداری در مراجعین مرکز بزرگ ترومای گیلان انجام شد. روشکار: این مطالعه توصیفی- مقطعی و گذشتهنگر، با استفاده از دادههای ثبت شده در تریاژ مرکز آموزشی- درمانی پورسینا واقع در استان گیلان از زمان شروع به کار این سیستم ثبت یعنی از تاریخ تیر ماه 1396 انجام شد و بهصورت تمام شماری، تمام مادران تروما دیده تا تیر ماه 1398 که 138 نفر بودند، وارد مطالعه شده و سپس با استفاده از مصاحبه تلفنی، پیامدهای بعد از ترخیص مادر و جنین پرسش شد که در مجموع 77 مادر پاسخگو بودند. تجزیه و تحلیل دادهها با استفاده از نرمافزار آماری SPSS (نسخه 21) انجام شد. یافتهها: میانگین سن مصدومین 25/5±24/29 سال و میانگین سن بارداری آنها 12/10±92/20 هفته بود. شایعترین مکانیسم تروما سقوط (5/35%) و پس از آن بهترتیب حوادث ترافیکی (9/31%)، سایر مکانیسمها (فرورفتن جسم نوک تیز در اندامها، افتادن جسم خارجی بر روی فرد، سگ گاز گرفتگی و ...) (21%)، خشونت و نزاع (9/10%) و خودزنی (7/0%) بود. بیشترین پیامدهای جنینی گزارش شده بهترتیب فراوانی، بدون پیامد (87%)، تولد زودرس (8/7%) و سقط (2/5%) بود و بیشترین پیامدهای مادری بهترتیب فراوانی، بدون عارضه (5/67%)، خونریزی (7/11%)، شکستگی استخوان (7/11%)، انقباضات رحمی و باز شدن دهانه رحم (1/9%) گزارش شده بود. نتیجهگیری: شایعترین نوع تروما در دوران بارداری سقوط بود. تولد زودرس و سقط از پیامدهای جنینی و خونریزی، شکستگی استخوان، انقباضات رحمی و باز شدن دهانه رحم از پیامدهای مادری خطرناکی بودند که گزارش شدند. در برنامههای بعدی باید پیشگیری از این تروماها در بارداری و پیگیری پیامدهای بعد از ترخیص مادران از مراکز تروما در الویت باشد.