هماچوری آشکار، تظاهر نادری از پلاسنتا پرکرتا: گزارش یک مورد

نویسندگان

1 استادیار گروه زنان و مامایی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی مشهد، مشهد، ایران.

2 دستیار گروه اورولوژی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی مشهد، مشهد، ایران.

3 استادیار گروه زنان و مامایی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی مشهد، مشهد، ایران.

4 دانشیار گروه زنان و مامایی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی مشهد، مشهد، ایران.

5 استادیار گروه زنان و مامایی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی مشهد، مشهد، ایران.

6 استادیار گروه زنان و مامایی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی مشهد، مشهد، ایران.

doi
10.22038/ijogi.2021.17832
چکیده

مقدمه: جایگزینی غیرطبیعی جفت همراه با انوازیون مثانه یک عارضه نادر مامایی است که می‌تواند با موربیدیتی‌های شدید مادری و جنینی همراه باشد. هماچوری آشکار، یکی از تظاهرات نادر در شدیدترین فرم این سندرم‌ها یعنی پلاسنتا پرکرتا است. آگاهی و آشنا بودن با تظاهرات نادر و غیرمعمول سندرم‌های جفت آکرتا، برای مدیریت صحیح و به‌موقع این موقعیت ضروری است. در این مطالعه یک مورد پلاسنتا پرکرتا با تظاهر اولیه هماچوری آشکار گزارش می‌شود. معرفی بیمار: بیمار خانمی باردار 32 ساله و سن بارداری 17 هفته با سابقه دو بار سزارین قبلی بود که به‌دنبال بروز هماچوری آشکار، با شک به چسبندگی غیر‌طبیعی جفت، تحت بررسی با MRI قرار گرفت. با تشخیص پلاسنتا پرکرتا و به‌دلیل شدت تهاجم جفت، هیسترکتومی برای بیمار انجام شد. نتیجه‌گیری: در ارزیابی خانم باردار با هماچوری آشکار، حتی به‌صورت خیلی زودرس به‌ویژه با وجود سابقه سزارین قبلی، آگاهی از تشخیص‌های احتمالی جفت پرکرتا با درگیری مجاری ادراری برای تشخیص به‌موقع و مدیریت مناسب ضروری است.